Escala de Ansiedad de Interacción Social (SIAS)

1. Resumen

La Escala de Ansiedad de Interacción Social (Social Interaction Anxiety Scale, SIAS) es uno de los instrumentos psicométricos de autoinforme más consolidados y utilizados a nivel mundial para la evaluación específica de la ansiedad social experimentada en situaciones de intercambio interpersonal. Desarrollada originalmente por los investigadores Richard P. Mattick y J. Christopher Clarke (publicada formalmente en su versión definitiva en 1998, tras una década de circulación en el ámbito clínico y de investigación), la escala fue concebida de forma complementaria a la Social Phobia Scale (SPS). Mientras que la SPS cuantifica el temor a ser observado o evaluado mientras se ejecuta una tarea («ansiedad de escrutinio» o scrutiny fear), la SIAS evalúa de manera focalizada el malestar, la tensión autonómica, la inhibición conductual y los pensamientos de inadecuación que emergen al iniciar, mantener o participar en interacciones diádicas o grupales con pares, figuras de autoridad o desconocidos.

El instrumento consta de 20 ítems valorados mediante una escala de respuesta tipo Likert de 5 puntos (que oscila entre 0 = «Nada característico o verdadero en mí» y 4 = «Extremadamente característico o verdadero en mí»), proporcionando un rango total de 0 a 80 puntos. De estos reactivos, tres están redactados en sentido positivo (ítems 5, 9 y 11) y se corrigen de forma invertida. La evidencia psicométrica acumulada a lo largo de más de tres décadas en poblaciones clínicas y no clínicas ha demostrado consistentemente que la SIAS posee propiedades sobresalientes: una excelente consistencia interna (con coeficientes alfa de Cronbach habitualmente situados entre 0.88 y 0.94), una notable estabilidad temporal test-retest (r > 0.90 en intervalos breves y medios), así como una robusta validez convergente y discriminante frente a medidas de depresión, ansiedad generalizada y timidez rasgo. Tradicionalmente se ha propuesto un punto de corte de 34 o superior para identificar niveles clínicamente significativos de trastorno de ansiedad social (fobia social), lo que convierte a la SIAS en una herramienta imprescindible para el cribado diagnóstico, la formulación de casos cognitivo-conductuales y la monitorización de resultados terapéuticos.

2. Palabras clave

Escala de Ansiedad de Interacción Social, SIAS, fobia social, trastorno de ansiedad social, psicometría, evaluación psicológica, interacciones interpersonales, evitación social, ansiedad de escrutinio, terapia cognitivo-conductual.

3. Autores

La Social Interaction Anxiety Scale fue creada por dos prominentes investigadores australianos adscritos al ámbito de la psicología clínica y las ciencias del comportamiento:

• Richard P. Mattick, Ph.D.: Profesor emérito de Psicología y Salud Pública en la University of New South Wales (UNSW Sydney) y exdirector del National Drug and Alcohol Research Centre (NDARC). Reconocido por sus contribuciones seminales a la evaluación y tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos de ansiedad y las adicciones.
• J. Christopher Clarke, Ph.D.: Destacado psicólogo clínico e investigador pionero en la conceptualización conductual y cognitiva de la fobia social, agorafobia y trastornos del estado de ánimo, vinculado históricamente a la School of Psychology de la University of New South Wales (Sydney, Australia).

4. Propósito

El propósito primordial de la SIAS es medir con precisión la naturaleza y gravedad del distrés y la inhibición que experimenta un individuo durante interacciones verbales y no verbales en contextos sociales. Antes del desarrollo conjunto de la SIAS y la SPS a finales de los años ochenta y principios de los noventa, la mayor parte de las herramientas de autoinforme existentes —tales como la Social Avoidance and Distress Scale (SAD) o la Fear of Negative Evaluation Scale (FNE) de Watson y Friend— tendían a mezclar de forma indiscriminada distintos componentes de la ansiedad social, tratando la fobia social como un fenómeno homogéneo y unidimensional. Mattick y Clarke argumentaron que esta amalgama oscurecía distinciones clínicas cruciales entre dos manifestaciones fenomenológicas primarias: el miedo a ser observado o evaluado mientras se realiza una conducta visible (miedo al escrutinio) y el miedo a interactuar activamente con otros seres humanos.

En el ámbito de la investigación clínica, la SIAS cumple la función crítica de discriminar entre muestras con trastorno de ansiedad social generalizado y aquellos individuos que presentan exclusivamente subtipos situacionales circunscritos o miedo a hablar en público. Las personas que sufren de ansiedad social generalizada presentan elevaciones simétricas tanto en la SIAS como en la SPS, mientras que los individuos con miedo escénico o fobia a hablar en público suelen mostrar elevaciones circunscritas a la SPS con puntuaciones normales o limítrofes en la SIAS. Esta capacidad de desagregación clínica proporciona a los investigadores una métrica de alta resolución para estratificar muestras experimentales y evaluar mecanismos de cambio en ensayos clínicos controlados.

En la práctica asistencial aplicada, la escala sirve como un instrumento fundamental de cribado, evaluación basal y seguimiento longitudinal. Durante la fase de evaluación inicial, los reactivos de la SIAS permiten al terapeuta identificar situaciones interpersonales específicas que suscitan conductas de seguridad, esquemas de catastrofización o evitación manifiesta (por ejemplo, hablar con figuras de autoridad, unirse a conversaciones grupales, sostener contacto visual o expresar desacuerdos). Posteriormente, a lo largo del proceso psicoterapéutico —predominantemente en intervenciones de terapia cognitivo-conductual (TCC) o farmacológicas—, las administraciones repetidas de la SIAS permiten monitorizar objetivamente la reducción del miedo social y la desarticulación progresiva de conductas evitativas, cuantificando la eficacia del tratamiento mediante índices de significación clínica.

5. Constructo psicológico

El constructo medido por la SIAS es la ansiedad de interacción social, definida operacionalmente como el estado afectivo de aprensión, tensión psicofisiológica y malestar cognitivo que se activa ante la perspectiva o la experiencia real de iniciar, sostener o responder a intercambios interpersonales directos. A diferencia de las situaciones de rendimiento o escrutinio pasivo (como comer en público, firmar documentos bajo la mirada ajena o dar una conferencia), las interacciones sociales exigen un flujo dinámico, bidireccional, impredecible y recíproco de señales verbales y paraverbales. En tales contextos, los individuos con elevada ansiedad de interacción anticipan un escrutinio desfavorable de sus competencias comunicativas y temen proyectar una imagen personal deficiente, extraña o socialmente incompetente.

Aunque la SIAS fue diseñada como una escala unidimensional orientada a reflejar este constructo nuclear, un análisis conceptual exhaustivo revela que abarca diversas dimensiones y manifestaciones operativas de la interacción interpersonal:

• Interacciones diádicas e intimidad interpersonal: Evalúa la dificultad y tensión experimentadas cuando se interactúa cara a cara con una sola persona (ítem 8: «I feel tense if I am alone with just one other person») o al abordar aspectos emocionales y personales (ítem 3: «I become tense if I have to talk about myself or my feelings»). En estas circunstancias, la ausencia de terceras personas elimina la posibilidad de pasar desapercibido, forzando al individuo a sostener la atención continua de su interlocutor.
• Asimetría social y relaciones jerárquicas: Mide el impacto de interactuar con individuos percibidos con estatus superior o roles de autoridad formal (ítem 1: «I get nervous if I have to speak with someone in authority (teacher, boss, etc.)»). La presencia de una jerarquía acentúa el temor al juicio explícito, a la censura o a las consecuencias negativas derivadas de cometer errores lingüísticos o conductuales.
• Fluidez conversacional y competencia social percibida: Recoge la autopercepción de ineptitud comunicativa y la creencia de que uno carecerá de temas de conversación pertinentes o coherentes (ítem 10: «I have difficulty talking with other people»; ítem 11: «I find it easy to think of things to talk about»; ítem 15: «I find myself worrying that I won’t know what to say in social situations»). Este componente refleja el colapso de la atención ejecutiva focalizada en la tarea debido a la hipervigilancia atencional dirigida hacia sensaciones somáticas internas.
• Integración en contextos grupales: Explora la tensión y las rumiaciones anticipatorias vinculadas a sumarse o permanecer en grupos sociales amplios o informales (ítem 7: «When mixing socially, I am uncomfortable»; ítem 18: «When mixing in a group, I find myself worrying I will be ignored»; ítem 19: «I am tense mixing in a group»). En este ámbito coexisten tanto el temor al rechazo activo como el miedo a la invisibilidad o al ostracismo.
• Asertividad y manejo de conflictos: Examina la incapacidad o reticencia para manifestar discrepancias legítimas con las opiniones ajenas (ítem 13: «I find it difficult to disagree with another’s point of view»), habitualmente motivada por el temor a desencadenar desaprobación interpersonal o confrontación.
• Atracción interpersonal e interacciones románticas: Cuantifica la ansiedad suscitada al interactuar con pares por los cuales se experimenta atracción interpersonal o interés afectivo-sexual (ítem 14: «I have difficulty talking to attractive persons of the opposite sex»), situaciones donde el valor de evaluación percibido y el riesgo de rechazo se maximizan.
• Señales de conexión no verbal: Aborda el comportamiento de mirada y la autorregulación postural durante el diálogo (ítem 2: «I have difficulty making eye contact with others»), conducta que suele actuar como un marcador directo de evitación encubierta en personas con fobia social.

6. Marco teórico

La fundamentación teórica de la SIAS se asienta sólidamente en los modelos contemporáneos de la terapia cognitiva y la teoría del procesamiento de la información aplicada a los trastornos de ansiedad, con especial protagonismo de los modelos formulados por David M. Clark y Adrian Wells (1995), y por Richard G. Heimberg y colaboradores (Rapee & Heimberg, 1997).

De acuerdo con el modelo de Clark y Wells (1995), cuando un individuo con fobia social anticipa o ingresa a una situación de interacción interpersonal, se activan una serie de supuestos y creencias disfuncionales subyacentes acerca de sí mismo y del entorno social (por ejemplo: «debo parecer ingenioso y elocuente», «si me muestro tenso, pensarán que soy incompetente», «soy aburrido por naturaleza»). Estas creencias provocan que la situación social sea percibida como una amenaza inminente a su estatus e integridad social. Dicha valoración de amenaza desencadena de manera automática tres respuestas interrelacionadas:

1. Procesamiento de uno mismo como objeto social (self-focused attention): La persona desplaza el foco atencional del exterior hacia la monitorización intensiva de sus propias sensaciones corporales (rubor, temblor, sequedad de boca, aceleración cardíaca) e imágenes mentales distorsionadas de cómo cree que los demás la están viendo desde fuera.
2. Conductas de seguridad (safety behaviors): El paciente implementa maniobras activas dirigidas a prevenir o mitigar la catástrofe social temida (evitar el contacto visual, ensayar mentalmente cada frase antes de pronunciarla, aferrarse a una bebida, hablar rápido o mantener un silencio protector). Estas conductas resultan paradójicamente contraproducentes: agotan recursos cognitivos, alteran la naturalidad comunicativa e impiden la refutación empírica de sus temores.
3. Síntomas somáticos y cognitivos de ansiedad: La hiperactivación del sistema nervioso simpático interactúa en un bucle de retroalimentación positiva con los pensamientos catastrofistas («todos notan que estoy temblando», «no sabré qué decir a continuación»).

Asimismo, el modelo de Rapee y Heimberg (1997) postula que la ansiedad de interacción se origina a partir de la comparación continuada entre la representación mental de la conducta propia (habitualmente distorsionada hacia la incompetencia) y la estimación que hace el sujeto sobre las expectativas de la audiencia o los interlocutores (habitualmente sobreestimadas como severamente exigentes y críticas). La SIAS operacionaliza con exactitud las manifestaciones fenomenológicas resultantes de estos procesos teóricos: la autoevaluación pesimista de las destrezas conversacionales, la incomodidad somática generada durante el intercambio y las estrategias cognitivas de anticipación y rumiación post-evento.

7. Validez

Las propiedades de validez de la SIAS han sido evaluadas exhaustivamente a través de múltiples paradigmas empíricos en diversas culturas, idiomas y contextos clínicos:

Validez de constructo y factorial

En el estudio fundacional de Mattick y Clarke (1998), la SIAS demostró una alta homogeneidad conceptual. Las correlaciones ítem-total fueron uniformemente elevadas en muestras clínicas y no clínicas (la gran mayoría oscilando entre r = 0.50 y r = 0.78), indicando que todos los ítems convergen con solidez en la representación del constructo diana.

Validez convergente

La SIAS correlaciona de manera muy significativa y en la dirección teórica esperada con otros instrumentos validados de fobia social:

• Con la Social Avoidance and Distress Scale (SAD): r = 0.72 a 0.81.
• Con la Fear of Negative Evaluation Scale (FNE): r = 0.65 a 0.70.
• Con la Social Phobia Scale (SPS): r = 0.68 a 0.72 en muestras clínicas, demostrando que aunque interactúan estrechamente como parte del espectro fóbico social, mantienen una varianza no compartida sustancial que justifica su medición diferenciada.
• Con la subescala de fobia social del Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS): correlaciones habitualmente superiores a r = 0.75.

Validez discriminante

La escala exhibe una notable capacidad para discriminar la ansiedad de interacción social respecto a constructos psicopatológicos afines pero conceptualmente divergentes:

• Las correlaciones con instrumentos de depresión (como el Beck Depression Inventory, BDI) se sitúan de forma consistente en magnitudes moderadas (r = 0.40 a 0.52), confirmando que la SIAS no es un simple marcador inespecífico de distrés o afecto negativo general.
• Las correlaciones con medidas de ansiedad generalizada o agorafobia sin componente social (como las subescalas del Fear Questionnaire) son significativamente más bajas (r = 0.25 a 0.42) que las observadas con medidas de ansiedad social.

Validez predictiva y de criterio (sensibilidad al cambio)

En el trabajo original de Mattick y Clarke (1998) y estudios posteriores (p. ej., Brown et al., 1997; Heimberg et al., 1992), los pacientes diagnosticados formalmente con fobia social según criterios del DSM obtuvieron puntuaciones promedio marcadamente más altas (M = 34.6 a 41.1, DT ≈ 12-14) que sujetos control comunitarios (M = 18.8 a 19.9, DT ≈ 10.0) y controles no clínicos emparejados. Además, la SIAS ha demostrado una contrastada sensibilidad terapéutica: en pacientes tratados exitosamente con terapia cognitivo-conductual o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), las puntuaciones experimentan descensos clínicos y estadísticamente robustos, con tamaños del efecto pre-post tratamiento frecuentemente superiores a d = 1.0.

8. Confiabilidad

La fiabilidad de la SIAS ha sido confirmada como sobresaliente a través de múltiples métodos de estimación psicométrica:

Consistencia interna

El coeficiente alfa de Cronbach reportado en el estudio seminal de Mattick y Clarke (1998) fue de 0.94 en una muestra combinada de pacientes con fobia social y de 0.88 en muestras de estudiantes universitarios. Investigaciones independientes de replicación han corroborado consistentemente estos guarismos:

• Brown et al. (1997), en una muestra clínica de 443 pacientes con trastornos de ansiedad y del estado de ánimo, hallaron un alfa de Cronbach de 0.93.
• Heimberg et al. (1992) obtuvieron coeficientes de 0.92 en adultos con fobia social.
• En adaptaciones internacionales y transculturales (como las validaciones al español realizadas por Olivares et al., 2001, y Martínez-Monteagudo et al., 2012), los coeficientes de consistencia interna han oscilado entre 0.89 y 0.93.

Estabilidad temporal (Test-Retest)

La confiabilidad test-retest del instrumento evidencia una estabilidad sobresaliente a lo largo del tiempo en ausencia de intervención clínica:

• En el estudio de Mattick y Clarke (1998), el coeficiente de correlación test-retest en una muestra comunitaria tras un intervalo de 4 semanas fue de r = 0.92.
• A las 12 semanas, en muestras de lista de espera clínica, el coeficiente se mantuvo en r = 0.92.
• Investigaciones subsiguientes con intervalos de retest de entre 1 y 3 meses han documentado correlaciones que fluctúan de forma estable entre r = 0.86 y r = 0.93, confirmando que la SIAS evalúa un constructo rasgo estable y no fluctuaciones transitorias del humor.

9. Análisis factorial

La arquitectura factorial de la SIAS ha sido objeto de exhaustivo debate y análisis tanto mediante análisis factorial exploratorio (AFE) como confirmatorio (AFC):

Estructura unidimensional original

En el estudio fundacional de Mattick y Clarke (1998), el AFE arrojó una solución predominantemente unidimensional. El primer factor explicó una porción sustancial de la varianza total de la prueba, con cargas factoriales superiores a 0.40 para prácticamente todos los ítems. Sobre esta base, los autores propusieron que la escala fuese calculada e interpretada como una medida global y continua de la ansiedad de interacción social.

El papel metodológico de los ítems inversos

Estudios psicométricos posteriores que emplearon análisis factorial confirmatorio (CFA) más rigurosos —notablemente los trabajos de Carleton et al. (2009), Rodebaugh et al. (2004, 2007) y Weeks et al. (2005)— detectaron tensiones en el modelo estrictamente unifactorial. Estos autores observaron de manera recurrente la emergencia de un segundo factor compuesto casi exclusivamente por los tres ítems redactados de forma positiva y con puntuación invertida: el ítem 5 («I find it easy to make friends my own age»), el ítem 9 («I am at ease meeting people at parties, etc.») y el ítem 11 («I find it easy to think of things to talk about»).

La evidencia demostró que este factor no representaba una dimensión sustantiva independiente de la ansiedad social, sino un artefacto metodológico de formato de respuesta (sesgo de reactivos formulados en positivo frente a formulados en negativo). Cuando los modelos de ecuaciones estructurales controlan la varianza de método asociada a los ítems inversos (mediante la especificación de un factor de método o permitiendo la correlación de errores residuales entre los ítems 5, 9 y 11), el modelo bifactor o el modelo unifactorial modificado exhibe índices de ajuste excelentes (CFI > 0.95, TLI > 0.95, RMSEA < 0.05). Por consiguiente, la comunidad psicométrica avala unánimemente el uso de la puntuación total unidimensional de la SIAS, si bien algunos investigadores recomiendan prestar atención a los ítems 5, 9 y 11 en estudios psicométricos de alta precisión.

10. Instrumento de medición

Las características operativas del instrumento se sintetizan en los siguientes parámetros estandarizados:

• Tipo de prueba: Escala de evaluación psicológica de autoinforme (cuestionario psicométrico autoadministrado).
• Formato de administración: Papel y lápiz, o formularios digitales computarizados. Modalidad individual o colectiva.
• Tiempo aproximado de aplicación: Entre 5 y 10 minutos.
• Número total de ítems: 20 reactivos o enunciados declarativos.
• Escala de respuesta: Escala ordinal tipo Likert de 5 puntos con anclajes estandarizados:
  • 0 = Not at all characteristic or true of me (Nada característico o verdadero en mí)
  • 1 = Slightly characteristic or true of me (Ligeramente característico o verdadero en mí)
  • 2 = Moderately characteristic or true of me (Moderadamente característico o verdadero en mí)
  • 3 = Very characteristic or true of me (Muy característico o verdadero en mí)
  • 4 = Extremely characteristic or true of me (Extremadamente característico o verdadero en mí)
• Reglas de puntuación y corrección:
  • Ítems directos: Los 17 reactivos redactados en sentido negativo (ansiedad) conservan su valor numérico directo asignado por el examinado (0, 1, 2, 3 o 4). Corresponden a los ítems 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 y 20.
  • Ítems invertidos: Los 3 reactivos redactados en sentido positivo (competencia social) se invierten antes de calcular la suma: ítem 5, ítem 9 e ítem 11. La regla de inversión es: 0 = 4, 1 = 3, 2 = 2, 3 = 1, 4 = 0.
  • Puntuación total: Se suman algebraicamente las puntuaciones de los 20 reactivos ya transformados, generando un índice global que abarca un rango continuo de 0 a 80 puntos.
• Interpretación clínica y puntos de corte:
  • Puntuaciones de 0 a 33: Niveles no clínicos de ansiedad social o sintomatología subclínica común en población general.
  • Puntuación de 34 o superior (≥ 34): Sugiere la presencia de niveles clínicamente significativos de ansiedad de interacción social, compatible con un diagnóstico de trastorno de ansiedad social (fobia social) y justificando una valoración diagnóstica formal.

11. Permisos, Tarifas y Año del test

La Social Interaction Anxiety Scale (SIAS) fue concebida a finales de la década de 1980 y su formulación psicométrica canónica definitiva fue publicada formalmente en el año 1998 en la revista científica internacional Behaviour Research and Therapy.

De acuerdo con la disposición de sus creadores (Richard P. Mattick y J. Christopher Clarke), la escala se encuentra en el dominio público para uso clínico, académico y de investigación científica. No existen tarifas comerciales de licenciamiento por concepto de copyright (es decir, carece de aranceles por uso en contextos de investigación no lucrativa o práctica clínica individual). Los profesionales e investigadores pueden fotocopiar, transcribir o informatizar libremente el instrumento, siempre que se conserve la integridad de los ítems, no se altere el sistema de codificación y se otorgue la debida citación a la publicación fundacional de Mattick y Clarke (1998).

12. Referencias

A continuación se detallan las fuentes canónicas de la literatura científica que sustentan la construcción y validación de la SIAS:

• Brown, E. J., Turovsky, J., Heimberg, R. G., Juster, H. R., Sofaer, R. B., & Barlow, D. H. (1997). Validation of the Social Interaction Anxiety Scale and the Social Phobia Scale across the anxiety disorders. Psychological Assessment, 9(1), 21–27. https://doi.org/10.1037/1040-3590.9.1.21
• Carleton, R. N., Collimore, K. C., McCabe, R. E., & Antony, M. M. (2011). Addressing the reversibility of the Social Interaction Anxiety Scale and the Social Phobia Scale. Depression and Anxiety, 28(6), 445–451. https://doi.org/10.1002/da.20811
• Carleton, R. N., Thibodeau, M. A., Weeks, J. W., Teale, M. J. N., Antony, M. M., & McCabe, R. E. (2009). Evaluating the continuous nature of social anxiety disorder. Journal of Anxiety Disorders, 23(7), 938–945. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2009.06.002
• Clark, D. M., & Wells, A. (1995). A cognitive model of social phobia. En R. G. Heimberg, M. R. Liebowitz, D. A. Hope, & F. R. Schneier (Eds.), Social phobia: Diagnosis, assessment, and treatment (pp. 69–93). Guilford Press.
• Heimberg, R. G., Mueller, G. P., Holt, C. S., Hope, D. A., & Liebowitz, M. R. (1992). Assessment of anxiety in social interaction and being observed by others: The Social Interaction Anxiety Scale and the Social Phobia Scale. Behavior Therapy, 23(1), 53–73. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(05)80308-9
• Martínez-Monteagudo, M. C., Inglés, C. J., Cano-Vindel, A., & Delgado, B. (2012). Estado actual de la investigación sobre la Escala de Ansiedad de Interacción Social y la Escala de Fobia Social. Revista Latinoamericana de Psicología, 44(2), 123–135.
• Mattick, R. P., & Clarke, J. C. (1998). Development and validation of measures of social phobia scrutiny fear and social interaction anxiety. Behaviour Research and Therapy, 36(4), 455–470. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(97)10031-6
• Olivares, J., García-López, L. J., & Hidalgo, M. D. (2001). The Social Phobia Scale and the Social Interaction Anxiety Scale: Factor structure and psychometric properties in a Spanish adolescent sample. Journal of Psychoeducational Assessment, 19(1), 69–80. https://doi.org/10.1177/073428290101900105
• Rapee, R. M., & Heimberg, R. G. (1997). A cognitive-behavioral model of anxiety in social phobia. Behaviour Research and Therapy, 35(8), 741–756. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(97)00022-3
• Rodebaugh, T. L., Woods, C. M., & Heimberg, R. G. (2007). The reverse of social anxiety is not always the opposite: The reverse-scored items of the Social Interaction Anxiety Scale do not belong. Behavior Therapy, 38(2), 192–206. https://doi.org/10.1016/j.beth.2006.08.001
• Rodebaugh, T. L., Woods, C. M., Thissen, D. M., Heimberg, R. G., Chambless, D. L., & Rapee, R. M. (2004). More information from fewer questions: The factor structure and item properties of two social phobia scales. Psychological Assessment, 16(2), 169–181. https://doi.org/10.1037/1040-3590.16.2.169
• Weeks, J. W., Heimberg, R. G., Fresco, D. M., Hart, T. A., Turk, C. L., Schneier, F. R., & Liebowitz, M. R. (2005). Empirical validation and psychometric evaluation of the brief versions of the Social Phobia Scale and the Social Interaction Anxiety Scale. Psychological Assessment, 17(2), 179–190. https://doi.org/10.1037/1040-3590.17.2.179

13. Ítems de la escala