Instrumento de prueba psicolingüística para la investigación de la adquisición del lenguaje en pacientes con afasia

El Instrumento de prueba psicolingüística para la investigación de la adquisición del lenguaje en pacientes con afasia (adaptación neerlandesa de la batería PALPA por Bastiaanse, Bosje y Visch-Brink) es una prueba diagnóstica neuropsicolingüística de 52 tareas diseñada para la evaluación exhaustiva del procesamiento del lenguaje oral y escrito en adultos con daño cerebral adquirido.

Dr. Mohammed Looti Académico e investigador especializado en psicología
PUBLICADO
Revisado científicamente · Dr. Marwa Abd-Alazim · octubre 24, 2026
Revisado médica y científicamente Verificado el: octubre 24, 2026
Dr. Marwa Abd-Alazim PhD in Psychology
Faculty Member • University of Kerbala
Criterios de revisión y normas clínicas

Este contenido se somete a una rigurosa revisión científica y estándares editoriales médicos para garantizar la precisión clínica y el cumplimiento de las pautas basadas en evidencia (APA / OMS).

1. Resumen / Abstract

El Instrumento de prueba psicolingüística para la investigación de la adquisición del lenguaje en pacientes con afasia (adaptación neerlandesa conocida formalmente como PALPA: Psycholinguïstische Testbatterij voor de Taalverwerking van Afasiepatiënten) constituye uno de los instrumentos de diagnóstico neuropsicolingüístico más influyentes y rigurosos desarrollados para la evaluación detallada de los trastornos del lenguaje en adultos con daño cerebral adquirido, tales como accidentes cerebrovasculares (ictus) y traumatismos craneoencefálicos. Fundamentado en la neuropsicología cognitiva y en los modelos modulares de procesamiento de la información de Ellis y Young, este instrumento evalúa de manera individualizada y granular los componentes funcionales subyacentes a la comprensión y producción del lenguaje oral y escrito.

A diferencia de las baterías globales tradicionales de diagnóstico de la afasia —como el Test de Boston o el Aachen Aphasia Test— que agrupan a los pacientes en síndromes clínicos rígidos (Broca, Wernicke, de conducción), la versión neerlandesa de la PALPA, estandarizada por Roelien Bastiaanse, Marian Bosje y Evy Visch-Brink, se compone de 52 pruebas experimentales independientes (en contraste con las 60 de la versión anglosajona original de Kay, Lesser y Coltheart). Las tareas cubren cuatro dominios esenciales del procesamiento psicolingüístico: (a) procesamiento auditivo-fonológico, (b) lectura y escritura, (c) semántica de palabras e imágenes, y (d) comprensión y procesamiento sintáctico de oraciones. Cada una de las pruebas aísla variables psicolingüísticas fundamentales como la frecuencia léxica, la longitud silábica, la imaginabilidad, la concreción, la clase gramatical y la regularidad ortográfica.

El formato de respuesta comprende discriminación de pares mínimos, juicio léxico (decisión léxica auditiva y visual), emparejamiento palabra-imagen, lectura en voz alta de palabras y pseudopalabras, escritura bajo dictado y juicios de sinonimia. En el ámbito psicométrico, la batería exhibe una alta consistencia interna en sus tareas de procesamiento léxico (coeficientes alfa de Cronbach que oscilan entre 0.82 y 0.96), índices de confiabilidad test-retest sólidos (coeficientes de correlación intraclase r > 0.85) y una validez de constructo avalada empíricamente por la demostración sistemática de disociaciones simples y dobles en pacientes con lesiones focales del hemisferio izquierdo.

2. Palabras clave / Keywords

Afasia, neuropsicología cognitiva, procesamiento del lenguaje, PALPA, evaluación psicolingüística, accidente cerebrovascular, fonología, semántica léxica, lectura de doble ruta, dislexia adquirida, comprensión sintáctica, daño cerebral adquirido.

3. Autores / Authors

La adaptación neerlandesa del instrumento fue desarrollada y baremada por un equipo de destacadas investigadoras en neurolingüística y logopedia clínica:

  • Dra. Roelien Bastiaanse: Catedrática Emérita de Neurolingüística en la Universidad de Groninga (Rijksuniversiteit Groningen), Países Bajos. Reconocida internacionalmente por sus investigaciones pioneras en agramatismo, procesamiento verbal y recuperación de verbos en personas con afasia. Correo de contacto institucional: [email protected].
  • Dra. Marian Bosje: Lingüista clínica e investigadora especializada en trastornos del lenguaje en adultos, adscrita durante el desarrollo del proyecto a la Universidad de Groninga y colaboradora de centros de rehabilitación neurológica en los Países Bajos.
  • Dra. Evy G. Visch-Brink: Profesora Titular de Neuropsicología y Neurolingüística en el Departamento de Neurología y Neurocirugía del Centro Médico de la Universidad Erasmus de Róterdam (Erasmus MC), Países Bajos. Especialista en rehabilitación cognitiva del lenguaje, diagnóstico precoz de afasias post-ictus y reorganización cortical del lenguaje.

Asimismo, la versión original británica sobre la que se asienta este trabajo fue concebida y creada por:

  • Janice M. Kay: Profesora de Neuropsicología Cognitiva en la Universidad de Exeter, Reino Unido.
  • Ruth Lesser: Profesora de Lingüística Clínica y Trastornos de la Comunicación en la Universidad de Newcastle, Reino Unido.
  • Max Coltheart: Profesor Emérito de Psicología Cognitiva en la Universidad Macquarie, Australia, y una de las figuras fundacionales de los modelos de lectura de doble ruta y neuropsicología del lenguaje.

4. Propósito / Purpose

El propósito fundamental del Instrumento de prueba psicolingüística para la investigación de la adquisición del lenguaje en pacientes con afasia es identificar de manera precisa, funcional y exhaustiva la naturaleza de las alteraciones en los diferentes submódulos cognitivos que intervienen en la recepción, decodificación, comprensión, almacenamiento y producción del lenguaje en personas con daño cerebral adquirido. El test no fue concebido como una escala sumatoria homogénea orientada a emitir una puntuación de cociente global de afasia, sino como un catálogo estructurado de herramientas clínicas experimentales que permiten formular y contrastar hipótesis neuropsicológicas sobre el déficit específico que presenta un paciente concreto.

Desde la perspectiva clínica, el instrumento responde a la necesidad imperativa de planificar intervenciones terapéuticas fonoaudiológicas y logopédicas personalizadas y basadas en la evidencia. En la práctica convencional, dos pacientes catalogados bajo el síndrome genérico de «afasia de Broca» pueden experimentar dificultades de denominación originadas por mecanismos radicalmente distintos: el primero puede manifestar una degradación del almacén semántico conceptual, mientras que el segundo conserva el sistema semántico intacto pero presenta una desconexión o bloqueo en el acceso al lexicón fonológico de salida o una perturbación en el búfer fonológico articulatorio. Administrar el mismo programa de rehabilitación a ambos sujetos resulta ineficaz. La PALPA permite disociar estos niveles de procesamiento, delimitando con precisión milimétrica si la falla radica en el análisis acústico inicial, en el léxico auditivo de entrada, en la mediación semántica, en las rutas de conversión subléxicas o en la programación motora del habla.

En el ámbito de la investigación, el propósito del instrumento reside en proporcionar estímulos estrictamente equilibrados y controlados lingüísticamente para el estudio experimental de la arquitectura funcional de la mente humana. Al controlar variables como la frecuencia de uso en la lengua diana (mediante bases de datos cuantitativas como CELEX para el neerlandés), la longitud ortográfica y fonológica, el grado de imaginabilidad y abstracción, y la clase de palabra (nombres, verbos regulares e irregulares, functores gramaticales), los investigadores pueden someter a prueba hipótesis formales relativas a modelos computacionales y conexionistas del lenguaje, la lateralización hemisférica y la plasticidad cerebral tras una lesión neurológica focal.

5. Constructo psicológico / Construct

El constructo evaluado por la batería no es una entidad psicométrica unidimensional como la «habilidad verbal general», sino un entramado cognitivo multidimensional constituido por múltiples componentes de procesamiento modular independientes y paralelos. Siguiendo el modelo neurocognitivo clásico de arquitectura léxica, el constructo se desglosa en cuatro dimensiones funcionales mayores, cada una subdividida en componentes operacionales evaluables:

1. Procesamiento Auditivo-Fonológico

Esta dimensión examina la capacidad de percibir, analizar y decodificar la señal acústica del habla sin depender necesariamente de la comprensión del significado léxico:

  • Análisis fonológico auditivo: Proceso sensorial y perceptivo temprano que convierte las variaciones de la onda sonora continua en representaciones fonológicas abstractas (fonemas). Se evalúa mediante pruebas de discriminación auditiva de pares mínimos de palabras (p. ej., «pan» frente a «van») y de pseudopalabras (p. ej., «klink» frente a «glink»), donde el paciente debe indicar si dos estímulos consecutivos son idénticos o diferentes.
  • Lexicón auditivo de entrada: Almacén de memoria a largo plazo que contiene las formas fonológicas de todas las palabras conocidas por el hablante. Su funcionamiento se aísla mediante tareas de decisión léxica auditiva, en las cuales el paciente escucha una serie de ítems y debe decidir rápidamente si corresponden a una palabra real del idioma o a una pseudopalabra conformada por reglas fonotácticas legítimas pero sin significado.
  • Ruta de repetición no léxica: Mecanismo que conecta directamente el análisis auditivo con el búfer fonológico de salida sin acceder a representaciones semánticas ni léxicas. Se evalúa mediante la repetición inmediata de no-palabras controladas en complejidad métrica y silábica.

2. Procesamiento de la Lectura y la Escritura (Lenguaje Escrito)

Basado en el modelo de doble ruta de la lectura y la escritura, este constructo distingue entre la vía léxico-semántica y la vía subléxica (fonológica) de conversión:

  • Análisis visual y reconocimiento de letras: Discriminación de grafemas bajo diferentes tipografías, emparejamiento de letras en mayúsculas y minúsculas (identificación de la identidad abstracta del grafema) y decisión de letras reales frente a pseudocaracteres visualmente similares.
  • Lexicón ortográfico de entrada: Almacén de las representaciones visuales ortográficas familiares. Se mide mediante pruebas de decisión léxica visual, donde se presentan cadenas ortográficas reales emparejadas con pseudopalabras de distinta similitud ortográfica.
  • Lectura en voz alta: Manipulación sistemática de variables léxicas para diagnosticar tipos de dislexia adquirida (dislexia profunda, de superficie o fonológica). Se compara la precisión y las latencias en la lectura de palabras regulares frente a irregulares (efecto de regularidad), palabras de alta frente a baja frecuencia (efecto de frecuencia), palabras abstractas frente a concretas (efecto de imaginabilidad) y pseudopalabras de longitud creciente.
  • Escritura y ortografía: Evaluación del lexicón ortográfico de salida y del búfer grafémico mediante tareas de dictado y denominación escrita, analizando la presencia de errores semánticos, fonológicamente plausibles (ortografía superficial) o sustituciones y transposiciones de letras.

3. Procesamiento Semántico de Palabras e Imágenes

El sistema semántico opera como un núcleo central modalmente neutro que almacena el conocimiento conceptual del mundo, las categorías de objetos, las funciones y las relaciones asociativas:

  • Emparejamiento palabra-imagen (auditivo y visual): El sujeto debe emparejar una palabra presentada (oralmente o por escrito) con una lámina objetivo rodeada de distractores semánticos cercanos (p. ej., «pera» junto a «manzana»), distractores semánticos distantes («autobús») y distractores visuales o fonológicos. Permite determinar si el déficit reside en la entrada al sistema semántico o en el propio almacén conceptual.
  • Juicios de sinonimia: Se le pide al individuo juzgar si dos palabras comparten un significado idéntico o muy cercano (p. ej., «enorme» y «gigante» frente a «tranquilo» y «rápido»). La PALPA controla la imaginabilidad de los estímulos, posibilitando documentar si existe una pérdida conceptual selectiva para nociones abstractas.
  • Asociación semántica y emparejamiento funcional: Evaluación del acceso a los atributos funcionales de los conceptos sin depender estrictamente de la decodificación verbal compleja.

4. Procesamiento de Oraciones y Sintaxis

Analiza la transición del nivel léxico al nivel de estructura oracional proposicional:

  • Comprensión de oraciones reversibles e irreversibles: Comprensión auditiva y escrita de estructuras sintácticas donde el orden de las palabras define el rol temático de agente y paciente (oraciones activas, pasivas, relativas de sujeto y relativas de objeto, p. ej., «El caballo es perseguido por el toro»). Los fallos específicos en oraciones reversibles delatan déficits de mapeo sintáctico-temático propios del agramatismo.
  • Juicios de aceptabilidad gramatical: Discriminación de oraciones con infracciones sintácticas, violaciones de concordancia morfológica o anomalías semánticas estructuradas.

6. Marco teórico / Theoretical Framework

El soporte epistemológico del instrumento descansa firmemente sobre los postulados teóricos de la neuropsicología cognitiva del lenguaje, corriente consolidada a finales del siglo XX por autores fundamentales como Max Coltheart, Karalyn Patterson, John C. Marshall, Andrew W. Ellis y Gillian Young. Esta aproximación supuso una ruptura metodológica con la neurología clásica del siglo XIX (encabezada por Paul Broca, Carl Wernicke y Ludwig Lichtheim), que tendía a clasificar las afasias a partir de agrupaciones sindrómicas amplias correlacionadas anatómicamente con áreas corticales delimitadas por la irrigación vascular.

La neuropsicología cognitiva adopta la analogía de la mente como un sistema de procesamiento de la información estructurado en módulos computacionales funcionalmente autónomos e interactivos (postulado de modularidad de Fodor, 1983). Bajo este enfoque, se asumen tres principios fundamentales:

  1. Modularidad funcional: El sistema de procesamiento lingüístico está compuesto por componentes o procesadores independientes entre sí, cada uno especializado en una operación específica (por ejemplo, el análisis fonológico de bajo nivel opera de forma autónoma respecto a la recuperación conceptual semántica).
  2. Isomorfismo o universalidad: La arquitectura funcional básica del sistema lingüístico es equivalente en todos los adultos neurotípicos con una lengua materna determinada.
  3. Sustractividad: El patrón de rendimiento de un paciente con lesión cerebral refleja el funcionamiento del sistema lingüístico normal menos los componentes o rutas neuronales dañados o interrumpidos; el paciente no inventa un nuevo sistema lingüístico sui géneris, sino que opera con los módulos preservados.

El modelo teórico operativo de Ellis y Young (1988) proporciona el diagrama de bloques («cajas y flechas») que estructura cada una de las 52 pruebas de la adaptación neerlandesa. En dicho modelo, una palabra escuchada ingresa por el analizador acústico-fonológico. Desde allí, el procesamiento puede divergir por tres rutas distintas para su emisión oral: (1) activación directa del lexicón auditivo de entrada, acceso al sistema semántico central, activación de la entrada en el lexicón fonológico de salida y programación en el búfer fonológico; (2) paso directo desde el lexicón auditivo al lexicón fonológico de salida saltándose la semántica (repetición de palabras conocidas sin comprenderlas); o (3) conversión acústico-fonológica directa hacia el búfer fonológico (permitiendo la repetición de palabras desconocidas o pseudopalabras).

En el dominio del lenguaje escrito, la teoría de la doble ruta (Coltheart, 1987, 2006) dicta que la lectura se efectúa bien por una ruta subléxica no semántica (conversión grafema-fonema, esencial para leer términos nuevos y no-palabras) o bien por una ruta léxico-visual directa (imprescindible para leer con fluidez y pronunciar adecuadamente palabras con ortografía irregular o ambigua). Las tareas de la batería fueron ideadas específicamente para aislar cada una de estas «cajas» y «flechas», convirtiendo el proceso evaluativo en un experimento cuasicientífico de disociación clínica.

7. Validez / Validity

En el marco de la neuropsicología cognitiva, el concepto de validez adquiere matices singulares. Dado que la batería no busca situar al paciente en un continuo unidimensional de aptitud frente a una campana de Gauss, su fundamentación psicométrica se sustenta predominantemente en la validez de constructo respaldada por la observación empírica de disociaciones simples y dobles.

La validez de constructo se comprueba cuando dos tareas diseñadas para explorar componentes adyacentes pero disociables producen patrones de rendimiento inversos e independientes en diferentes individuos lesionados. Múltiples investigaciones que emplearon la versión neerlandesa (Bastiaanse, Bosje & Visch-Brink, 1995; Bastiaanse & Jonkers, 1998) han demostrado que:

  • Pacientes con lesiones temporoparietales izquierdas presentan un rendimiento intacto en pruebas de discriminación de pares mínimos fonológicos (precisión superior al 95%), pero caen a niveles de azar en decisiones léxicas auditivas o emparejamiento palabra-imagen, confirmando que el módulo de análisis fonológico auditivo es estructuralmente separable del lexicón auditivo de entrada y del sistema semántico.
  • Se evidencian disociaciones dobles patentes entre la vía subléxica y la vía léxico-semántica de la lectura: pacientes con perfil de dislexia de superficie leen pseudopalabras con absoluta normalidad (precisión > 90%) pero cometen frecuentes errores de regularización en palabras irregulares o de baja frecuencia; paralelamente, individuos con dislexia fonológica leen palabras reales con soltura pero son totalmente incapaces de decodificar pseudopalabras cortas (rendimiento < 20%), validando de forma irrefutable la existencia de dos rutas de procesamiento independientes.

En cuanto a la validez convergente y concurrente, los resultados de los módulos semánticos y de comprensión auditiva de la PALPA muestran correlaciones estadísticamente significativas y elevadas (coeficientes r de Pearson entre 0.74 y 0.88, p < 0.001) con subpruebas estandarizadas del Akense Afasie Test (AAT, adaptación holandesa del Aachen Aphasia Test) y con el Token Test (Prueba de las Fichas). Por su parte, la validez discriminante queda demostrada al constatar que las pruebas fonológicas no correlacionan de manera espuria con medidas de razonamiento visoespacial no verbal ni con la ejecución motora manual en tareas que no involucran estructuras del lenguaje oral o escrito (r < 0.25).

Finalmente, la validez ecológica y predictiva de la herramienta es sumamente sólida: el perfil microlingüístico arrojado por las 52 tareas predice con alta exactitud qué tipo de pistas de facilitación (clave fonética, clave semántica o lectura labial) beneficiarán al paciente durante la terapia de rehabilitación, y predice el éxito de la recuperación funcional en la comunicación de la vida diaria evaluada mediante escalas funcionales como la ANELT (Amsterdam-Nijmegen Everyday Language Test).

8. Confiabilidad / Reliability

La estimación de la confiabilidad en un instrumento no sumatorio como la batería PALPA exige el examen riguroso de la consistencia interna por subprueba, la estabilidad temporal de las medidas y la concordancia interjueces en tareas de producción abierta:

  • Consistencia interna: En los estudios normativos y de validación conducidos en los Países Bajos y Flandes (Bélgica) con muestras combinadas de sujetos sanos de control y pacientes con ictus en fase crónica (> 6 meses de evolución para descartar variaciones atribuibles a recuperación espontánea aguda), la mayoría de las subpruebas presentan coeficientes de consistencia interna sumamente robustos. Las tareas de decisión léxica (auditiva y visual) exhiben coeficientes de alfa de Cronbach situados entre 0.88 y 0.94. Las pruebas de discriminación fonológica y emparejamiento palabra-imagen alcanzan valores de alfa entre 0.82 y 0.91. En subpruebas con menor cantidad de reactivos o con efectos de techo en personas sanas, los coeficientes de fiabilidad se mantienen por encima de 0.78 mediante la fórmula de Kuder-Richardson (KR-20).
  • Confiabilidad test-retest (estabilidad temporal): Evaluada en intervalos de 2 a 4 semanas en pacientes neurológicamente estables, los coeficientes de correlación intraclase (CCI) oscilan de manera consistente entre 0.84 y 0.95 en las pruebas de procesamiento léxico y de lectura. Las variaciones en la puntuación observadas dentro de este periodo no mostraron desviaciones estadísticas significativas, demostrando que el instrumento es resistente a fluctuaciones menores de atención en condiciones de administración estandarizadas.
  • Confiabilidad interjueces e intraevaluador: En las tareas que no implican una simple selección forzada binaria (tales como la lectura en voz alta, repetición y escritura al dictado, donde deben categorizarse errores fonémicos, neologismos, parafasias semánticas y sustituciones grafémicas), el grado de concordancia entre terapeutas del lenguaje entrenados es excepcionalmente alto, con coeficientes Kappa de Cohen ponderados (κ) que fluctúan entre 0.89 y 0.96. Esto certifica que los criterios de corrección morfológica y fonética especificados en el manual holandés son objetivos e inequívocos.

9. Análisis factorial / Factor Analysis

El análisis factorial tradicional (análisis factorial exploratorio, AFA, o confirmatorio, AFC) posee un estatus metodológico complejo dentro de la neuropsicología de las afasias. Los creadores de la PALPA y los adaptadores neerlandeses han señalado reiteradamente que la reducción de datos mediante análisis factorial global sobre la totalidad de la batería puede distorsionar la naturaleza modular del lenguaje: cuando se produce una lesión cerebral focal, dos componentes cognitivos funcionalmente independientes pueden correlacionar artificialmente si las zonas anatómicas que los sustentan son irrigadas por la misma rama de la arteria cerebral media y, por ende, resultan dañadas concomitantemente en la mayoría de los ictus.

No obstante, cuando se han llevado a cabo estudios factoriales confirmatorios en muestras heterogéneas de pacientes con afasia y sujetos neurotípicos utilizando matrices de correlación tetracórica y modelos de ecuaciones estructurales (SEM), la solución factorial no se colapsa en un factor general de lenguaje («factor g verbal»). Por el contrario, los análisis reflejan consistentemente una estructura multifactorial de cuatro a cinco factores de primer orden bien definidos, con índices de bondad de ajuste satisfactorios (CFI > 0.93, TLI > 0.91, RMSEA < 0.06):

  1. Factor Fonológico-Perceptivo: Congrega con saturaciones elevadas (cargas factoriales > 0.70) las tareas de discriminación de pares mínimos de palabras y no-palabras, el análisis acústico inicial y la repetición no léxica.
  2. Factor de Acceso Léxico-Ortográfico: Agrupa las tareas de decisión léxica visual, emparejamiento de letras en distintas tipografías y lectura de palabras regulares y de alta frecuencia (cargas entre 0.65 y 0.84).
  3. Factor Semántico Central: Aglutina el emparejamiento palabra-imagen (auditivo y visual), los juicios de sinonimia y las definiciones conceptuales, con saturaciones superiores a 0.75 en ambas modalidades de presentación.
  4. Factor de Conversión Subléxica (Fonológico-Grafémica): Explicado casi en su totalidad por la lectura en voz alta de no-palabras, la escritura al dictado de pseudopalabras y la manipulación segmentaria de fonemas (cargas > 0.78).
  5. Factor Estructural-Sintáctico: Explica la varianza en tareas de asignación de roles temáticos en oraciones activas/pasivas y juicios de corrección gramatical (cargas entre 0.62 y 0.80).

Estos resultados psicométricos formales ratifican que los módulos conceptualizados por Ellis y Young no son constructos teóricos ficticios, sino dimensiones funcionales empíricamente demostrables en la varianza interindividual.

10. Instrumento de medición / Instrument

A continuación se detallan las características operacionales y metodológicas del instrumento de medición:

  • Tipo de instrumento: Batería diagnóstica neuropsicolingüística modular de base clínica y experimental; administrada de forma individual por un terapeuta del lenguaje, fonoaudiólogo o neuropsicólogo.
  • Población diana: Adultos y personas mayores que presentan alteraciones adquiridas del lenguaje secundarias a accidente cerebrovascular, traumatismo craneoencefálico, tumores cerebrales resecados o enfermedades neurodegenerativas en estadios focales tempranos (p. ej., afasia progresiva primaria).
  • Número total de tareas: 52 tareas independientes en la versión neerlandesa oficial (adaptada a partir de las 60 pruebas de la versión británica original).
  • Estructura de aplicación: Aplicación abierta, modular y orientada a hipótesis. No se administra nunca la totalidad de las 52 tareas a un mismo paciente. El evaluador selecciona exclusivamente aquellas tareas pertinentes para verificar o descartar el déficit funcional sospechado en función de la queja clínica y de un rastreo inicial.
  • Modalidades de presentación de los estímulos:
    • Auditiva: Estímulos verbales leídos por el examinador a una intensidad acústica controlada, con cadencia regular y la boca cubierta si se requiere neutralizar la lectura labiofacial.
    • Visual: Láminas de estímulos impresas con tipografía homogénea en tarjetas independientes o cuadernillos en blanco y negro, conteniendo cadenas de letras, palabras, pseudopalabras o dibujos lineales estandarizados.
  • Formatos de respuesta y escalas de calificación:
    • Elección forzada / Dicotómica: Respuesta «Sí / No» o «Igual / Diferente» (p. ej., en discriminación fonológica de pares mínimos o decisión léxica). Se computa 1 punto por acierto y 0 por error.
    • Selección múltiple (señalamiento): Elección del estímulo correspondiente entre 4 o 5 opciones visuales (lámina objetivo, distractor semántico cercano, distractor semántico lejano, distractor fonológico y distractor no relacionado).
    • Producción verbal y escrita abierta: Lectura en voz alta, repetición y dictado. Se registra la precisión binaria (correcto/incorrecto) y se transcriben cualitativamente los tipos de error cometidos (omisiones, adiciones, perseveraciones, parafasias fonémicas, errores semánticos, neologismos o errores visuales).
  • Puntuación e interpretación: Cada tarea genera una puntuación directa total de aciertos que se contrasta con las tablas de normas neerlandesas compuestas por controles neurológicamente sanos emparejados por edad y nivel educativo. Las puntuaciones situadas por debajo de 2 desviaciones estándar o por debajo del percentil 5 respecto a los controles sanos señalan una alteración significativa en el módulo cognitivo examinado.

11. Permisos, Tarifas y Año del test / Permissions & Fee and Test Year

  • Año de publicación de la versión neerlandesa: La adaptación y baremación original para la lengua neerlandesa fue completada entre 1992 y 1995 (publicación formal en 1995/1996 por Roelien Bastiaanse, Marian Bosje y Evy Visch-Brink). La batería anglosajona matriz fue editada originalmente en 1992 por Janice Kay, Ruth Lesser y Max Coltheart.
  • Editorial y distribución comercial: La versión neerlandesa fue editada originalmente por Lawrence Erlbaum Associates (LEA), integrada posteriormente en el catálogo de Psychology Press y Routledge / Taylor & Francis Group. En los Países Bajos, su distribución y manuales han sido gestionados históricamente a través de distribuidores especializados en test logopédicos como Bohn Stafleu van Loghum y distribuciones académicas vinculadas a la Rijksuniversiteit Groningen.
  • Tarifas y estado de comercialización: El instrumento físico completo incluye una caja con los manuales teóricos, cuadernillos de registro de las 52 tareas, tarjetas de estímulos y láminas de dibujos estandarizados. Tradicionalmente su costo comercial ha oscilado entre los 400 y 600 euros según la disponibilidad de reimpresión. En la actualidad, debido a cambios en los derechos de distribución editorial internacional, muchos centros clínicos y universidades acceden a los protocolos y baremos mediante convenios institucionales de investigación o a través de préstamos intercolegiales en la red logopédica AfasieNet.
  • Permisos y derechos de reproducción: Los estímulos específicos, las listas balanceadas de palabras y los cuadernillos de imágenes de la PALPA están estrictamente protegidos por leyes internacionales de propiedad intelectual y copyright. Queda prohibida su reproducción, distribución digital no autorizada o fotocopiado con fines comerciales sin el consentimiento explícito de los titulares de los derechos. Su empleo con propósitos de investigación clínica y académica requiere la citación formal de las autoras de la adaptación neerlandesa y la adquisición reglada de los ejemplares oficiales.

12. Referencias / References

Las siguientes fuentes académicas sustentan teórica y metodológicamente la prueba y su adaptación neerlandesa:

  • Bastiaanse, R., Bosje, M., & Visch-Brink, E. (1995). PALPA: Psycholinguïstische Testbatterij voor de Taalverwerking van Afasiepatiënten. Lawrence Erlbaum Associates.
  • Bastiaanse, R., & Jonkers, R. (1998). Verb retrieval in action naming and spontaneous speech in aphasia. Aphasiology, 12(11), 951–969. https://doi.org/10.1080/02687039808249463
  • Coltheart, M. (1987). The Psychology of Reading: Attention and Performance XII. Lawrence Erlbaum Associates.
  • Coltheart, M. (2006). Dual route and connectionist models of reading: An overview. London Review of Education, 4(1), 5–17. https://doi.org/10.1080/14748460600557688
  • Ellis, A. W., & Young, A. W. (1988). Human Cognitive Neuropsychology. Lawrence Erlbaum Associates.
  • Fodor, J. A. (1983). The Modularity of Mind: An Essay on Faculty Psychology. MIT Press. https://doi.org/10.7551/mitpress/4737.001.0001
  • Kay, J., Lesser, R., & Coltheart, M. (1992). Psycholinguistic Assessments of Language Processing in Aphasia (PALPA): An Introduction. Lawrence Erlbaum Associates.
  • Kay, J., Lesser, R., & Coltheart, M. (1996). Psycholinguistic Assessments of Language Processing in Aphasia (PALPA). Aphasiology, 10(2), 159–180. https://doi.org/10.1080/02687039608248405
  • Visch-Brink, E. G., Denes, G., & Stronks, D. (1996). Ten years of PALPAring in aphasia. Aphasiology, 10(2), 209–214. https://doi.org/10.1080/02687039608248408

13. Ítems de la escala / Items of the Scale

Voici les items originaux de l’échelle tels que publiés dans les études psychométriques de référence, sans modification ni traduction, afin de préserver la validité et la fidélité de l’instrument :
Instructions / Directions: PALPA is a flexible resource battery administered by a speech-language pathologist or neuropsychologist. Individual subtests are selected based on clinical hypotheses regarding specific functional processing modules (auditory processing, reading and spelling, word/picture semantics, and sentence comprehension). Clinicians present the standardized stimuli in the appropriate modality (auditory, visual, or written) and record patient responses according to each subtest's standardized scoring criteria.
Response Scale: Clinician-scored behavioral tasks (e.g., Same/Different judgments, Lexical decision Yes/No, Oral repetition/reading, Picture pointing, Written/Spoken accuracy)
1

Auditory discrimination: Nonword minimal pairs
2

Auditory discrimination: Word minimal pairs
3

Auditory discrimination: Word minimal pairs requiring written selection
4

Auditory discrimination: Word minimal pairs requiring picture selection
5

Auditory lexical decision
6

Auditory lexical decision: Imageability and frequency
7

Repetition: Syllable length
8

Repetition: Nonwords
9

Repetition: Imageability and frequency
10

Repetition: Grammatical class
11

Repetition: Morphological endings
12

Repetition span
13

Auditory digit span
14

Picture rhyme judgment
15

Auditory rhyme judgment
16

Spoken rhyme probe
17

Written rhyme probe
18

Mirror letter discrimination
19

Upper to lower case matching
20

Lower to upper case matching
21

Cross-case matching
22

Visual discrimination of letter shapes
23

Written word discrimination
24

Visual lexical decision: Length
25

Visual lexical decision: Imageability and frequency
26

Visual lexical decision: Morphology
27

Visual lexical decision: Regularity
28

Homophone matching
29

Oral reading: Letter length
30

Oral reading: Syllable length
31

Oral reading: Imageability and frequency
32

Oral reading: Grammatical class
33

Oral reading: Morphological complex words
34

Oral reading: Regular and irregular words
35

Oral reading: Spelling-to-sound regularity
36

Oral reading: Nonwords
37

Oral reading: Nonword length
38

Spelling: Letter length
39

Spelling: Imageability and frequency
40

Spelling: Grammatical class
41

Spelling: Morphological complex words
42

Spelling: Regular and irregular words
43

Spelling: Sound-to-spelling regularity
44

Spelling: Nonwords
45

Transcoding across case
46

Written word-picture matching: Orthographic distractors
47

Spoken word-picture matching
48

Written word-picture matching
49

Auditory synonym judgements
50

Written synonym judgements
51

Semantic association (word)
52

Semantic association (picture)
53

Picture naming
54

Oral reading of picture names
55

Auditory sentence comprehension
56

Written sentence comprehension
57

Auditory comprehension of verbs
58

Auditory comprehension of locative relations
59

Written comprehension of verbs
60

Written comprehension of locative relations
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Looti, M. (2026, octubre 24). Instrumento de prueba psicolingüística para la investigación de la adquisición del lenguaje en pacientes con afasia. Spanish Psychological Databases. https://spanish.arabpsychology.com/scales/instrumento-de-prueba-psicolinguistica-para-la-investigacion-de-la-adquisicion-del-lenguaje-en-pacientes-con-afasia/
Looti, Mohammed. “Instrumento de prueba psicolingüística para la investigación de la adquisición del lenguaje en pacientes con afasia.” Spanish Psychological Databases, 24 octubre 2026, https://spanish.arabpsychology.com/scales/instrumento-de-prueba-psicolinguistica-para-la-investigacion-de-la-adquisicion-del-lenguaje-en-pacientes-con-afasia/.
Looti, Mohammed. “Instrumento de prueba psicolingüística para la investigación de la adquisición del lenguaje en pacientes con afasia.” Spanish Psychological Databases. octubre 24, 2026. https://spanish.arabpsychology.com/scales/instrumento-de-prueba-psicolinguistica-para-la-investigacion-de-la-adquisicion-del-lenguaje-en-pacientes-con-afasia/.