Máximo de diez repeticiones

1. Resumen / Abstract

El Máximo de diez repeticiones (comúnmente abreviado como 10 RM, por sus siglas en inglés Ten-Repetition Maximum y en neerlandés Tien herhalingsmaximum) constituye una prueba de rendimiento físico y funcional diseñada para cuantificar la fuerza muscular dinámica y la capacidad de resistencia a la carga en poblaciones clínicas y saludables. A diferencia de la prueba clásica de una repetición máxima (1 RM), que somete al sistema neuromuscular y cardiovascular a un esfuerzo mecánico máximo y puntual, el protocolo de 10 RM se fundamenta en la determinación de la máxima masa o resistencia que un individuo puede desplazar a lo largo de un rango de movimiento completo exactamente diez veces consecutivas, manteniendo una técnica biomecánica estricta y sin alcanzar el fallo neuromuscular compensatorio antes de la décima repetición. Integrado formalmente en marcos de intervención fisioterapéutica como la guía de práctica clínica de rehabilitación cardíaca de la Real Sociedad Neerlandesa de Fisioterapia (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF, 2011), este instrumento opera como una evaluación subyacente de la capacidad funcional de las extremidades superiores, inferiores y del raquis.

Desde la perspectiva psicométrica y de la evaluación funcional del comportamiento motor, el 10 RM permite estimar de forma indirecta el 1 RM teórico a través de ecuaciones de regresión validadas (como las fórmulas de Brzycki, Baechle, Epley o Lombardi), minimizando de forma simultánea el estrés hemodinámico agudo, las elevaciones tensionales súbitas y la percepción aversiva del esfuerzo en pacientes con afecciones del aparato locomotor o patología cardiovascular. Sus propiedades psicométricas demuestran una confiabilidad test-retest sobresaliente, con coeficientes de correlación intraclase (CCI) que oscilan habitualmente entre 0,88 y 0,98 para grupos musculares principales, errores estándar de medición reducidos y una validez de constructo y de criterio robusta al contrastarse con la dinamometría isocinética y las mediciones de 1 RM directo. Este artículo examina minuciosamente la fundamentación teórica, las propiedades de medición, las directrices de prescripción y las consideraciones psicofisiológicas del 10 RM en la práctica contemporánea.

2. Palabras clave / Keywords

Máximo de diez repeticiones, 10 RM, evaluación de fuerza muscular, rehabilitación cardíaca, KNGF, prueba subnáxima, capacidad funcional, prescripción del ejercicio, biomecánica clínica, psicometría del rendimiento.

3. Autores / Authors

El concepto original de repetición máxima y la introducción pionera de la prueba de diez repeticiones máximas en el ámbito de la medicina de rehabilitación fueron desarrollados históricamente por el médico militar y especialista en medicina física Dr. Thomas L. DeLorme junto con el Dr. Arthur L. Watkins en la década de 1940 (DeLorme, 1945; DeLorme & Watkins, 1948), en el marco de la rehabilitación de soldados lesionados de la Segunda Guerra Mundial en el Gardner General Hospital de Chicago y la Escuela de Medicina de Harvard. Su trabajo estableció las bases del entrenamiento de sobrecarga progresiva (Progressive Resistance Exercise, PRE) adoptando el 10 RM como la unidad básica de medida funcional y dosificación terapéutica.

En el contexto específico de las guías de rehabilitación estandarizadas de donde proviene el presente protocolo, el desarrollo metodológico corresponde a la Real Sociedad Neerlandesa de Fisioterapia (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF), a través de su grupo de expertos para la KNGF-richtlijn Hartrevalidatie (Guía de Práctica Clínica de Fisioterapia en Rehabilitación Cardíaca, publicada en 2011). Dicho panel científico integró fisioterapeutas clínicos, epidemiólogos del movimiento y cardiólogos neerlandeses, entre los que destacaron investigadores adscritos al Nederlands Paramedisch Instituut (NPi) y centros universitarios de los Países Bajos (Amersfoort/Utrecht, Países Bajos).

4. Propósito / Purpose

El propósito principal del Máximo de diez repeticiones (10 RM) es proporcionar una medición cuantitativa, reproducible, individualizada y segura de la fuerza dinámica isométrica/isotónica y la capacidad de generación de torque muscular en entornos donde la aplicación de cargas máximas absolutas (1 RM directo) supone un riesgo clínico inaceptable o una barrera psicológica desproporcionada. La evaluación de la fuerza muscular es un componente insustituible en la valoración integral de la salud musculoesquelética, el envejecimiento activo, la rehabilitación ortopédica y la readaptación tras eventos coronarios o insuficiencia cardíaca. No obstante, las pruebas de 1 RM conllevan presiones intratorácicas elevadas asociadas a la maniobra de Valsalva involuntaria, picos pronunciados de tensión arterial sistólica y diastólica, y un incremento del estrés de cizallamiento articular y miocárdico.

En este escenario, el 10 RM cumple una doble función esencial: diagnóstica/evaluativa y prescriptiva. A nivel evaluativo, permite establecer una línea base objetiva del nivel de acondicionamiento neuromuscular de un paciente, monitorear longitudinalmente los cambios derivados de un programa de entrenamiento o fisioterapia, e identificar asimetrías bilaterales o desbalances agonista-antagonista en los complejos articulares de las extremidades superiores, inferiores y la columna vertebral. A nivel prescriptivo, el 10 RM permite parametrizar las intensidades relativas de entrenamiento. En fisioterapia basada en la evidencia, las cargas de entrenamiento no se asignan de manera intuitiva, sino como un porcentaje determinado del rendimiento muscular individual; el valor obtenido de 10 RM suele equivaler aproximadamente al 70 % – 75 % de la fuerza máxima absoluta (1 RM teórico), rango ideal para inducir adaptaciones en fuerza, hipertrofia y resistencia muscular local sin comprometer la estabilidad hemodinámica ni inducir fatiga excesiva.

Desde la vertiente clínica y conductual, el 10 RM resulta crucial en poblaciones con miedo al movimiento (kinesiofobia), dolor crónico del aparato locomotor o ansiedad frente a la carga física tras una patología cardiovascular aguda (v.gr., infarto agudo de miocardio, revascularización quirúrgica o angioplastia coronaria). La administración de una prueba subnáxima controlada de diez repeticiones transmite una mayor sensación de control al paciente, atenúa las respuestas catastróficas frente al esfuerzo y fomenta la autoeficacia motora, sirviendo como una herramienta terapéutica intermedia entre el ejercicio calisténico ligero y el entrenamiento de sobrecarga de alta intensidad.

5. Constructo psicológico / Construct

Aunque tradicionalmente catalogado bajo el dominio del rendimiento biomecánico y motor (performance test), el 10 RM evalúa un constructo multifacético y psicofisiológico integrado que va más allá de la mera capacidad contráctil tisular. En la medición del 10 RM convergen tres dimensiones primarias interdependientes: la capacidad neuromuscular contráctil, la regulación psicofísica del esfuerzo percibido y la competencia funcional autorregulada.

Dimensión 1: Capacidad neuromuscular de fuerza submáxima

Esta dimensión física refleja la capacidad de los grupos musculares agonistas y sinergistas para reclutar unidades motoras de forma sincronizada, regular la frecuencia de descarga neuronal y vencer una resistencia inercial determinada a lo largo de diez ciclos continuos de acortamiento y estiramiento (fase concéntrica y excéntrica). La ejecución de diez repeticiones hasta el límite de la reserva motora activa las fibras musculares de tipo I (oxidativas lentas) y de tipo IIa (glucolíticas de contracción rápida), requiriendo no solo fuerza absoluta, sino una capacidad metabólica local suficiente para amortiguar la acumulación de subproductos de la glucólisis anaeróbica (iones de hidrógeno, fosfatos inorgánicos) y sostener la producción de fuerza en un lapso temporal de 20 a 40 segundos.

Dimensión 2: Esfuerzo percibido y tolerancia psicofísica a la fatiga

El constructo de repetición máxima no puede disociarse de los mecanismos de percepción subjetiva del esfuerzo (RPE, por sus siglas en inglés, Rating of Perceived Exertion). A medida que la serie de 10 RM progresa desde la repetición 1 hasta la 10, la descarga corolaria desde la corteza motora hacia la corteza somatosensorial se intensifica dramáticamente, amplificando la sensación central de esfuerzo y tensión muscular periférica. Un individuo que realiza una prueba de 10 RM exitosa debe calibrar mentalmente sus recursos energéticos, tolerar sensaciones propioceptivas displacenteras de acidez y congestión muscular, y decidir voluntariamente continuar la ejecución motora hasta el umbral prescrito. Si existe inhibición neuromuscular por dolor percibido o aprensión al fracaso motor, el rendimiento registrado subestimará la verdadera reserva funcional neuromuscular.

Dimensión 3: Autoeficacia motora, control inhibitorio y kinesiofobia

En pacientes con patologías musculoesqueléticas o cardíacas, el 10 RM opera como un barómetro de la autoeficacia específica para el ejercicio y del grado de interferencia del miedo al daño corporal. La kinesiofobia y la hipervigilancia propioceptiva actúan como variables moderadoras directas: un paciente con puntuaciones elevadas en la Escala Tampa de Kinesiofobia suele abortar la serie de manera prematura en la repetición 6 u 8, declarando erróneamente un 10 RM artificial con una carga significativamente inferior a su capacidad real por temor a provocar una lesión, una arritmia o una reactivación del dolor. Por tanto, el constructo medido por el 10 RM en fisioterapia y rehabilitación cardíaca es la capacidad de rendimiento muscular tolerada y percibida como segura por el paciente bajo supervisión clínica.

6. Marco teórico / Theoretical Framework

El marco conceptual que fundamenta el 10 RM integra principios de la fisiología neuromuscular del ejercicio, la teoría de los sistemas dinámicos motores y la psicología conductual del esfuerzo físico.

El principio del tamaño de Henneman y la fatiga neuromuscular

Desde el punto de vista biofísico, el protocolo se apoya en el Principio del tamaño de Henneman (Henneman et al., 1965), que estipula que las unidades motoras se reclutan ordenadamente de menor a mayor umbral de excitación. Durante una prueba de 1 RM, las unidades motoras de alto umbral (tipo IIx/IIb) se activan de manera sincrónica y simultánea desde el inicio del movimiento. Por el contrario, en una prueba de 10 RM, la carga representa aproximadamente un 70-75 % del 1 RM; en las primeras repeticiones, el sistema nervioso recluta predominantemente unidades motoras de umbral bajo e intermedio. Conforme avanza la serie y estas fibras iniciales experimentan agotamiento de sustratos y acumulación de metabolitos, el sistema nervioso central se ve obligado a reclutar progresivamente las unidades motoras de alto umbral restantes para sostener la tensión requerida, logrando un reclutamiento muscular casi completo hacia la repetición final. Este fenómeno fisiológico permite evaluar el potencial contráctil global sin someter a las estructuras tendinosas, articulares y vasculares a tensiones uniaxiales instantáneas extremas.

La psicofísica del esfuerzo: Los postulados de Borg y el modelo de descarga corolaria

A nivel psicológico y psicométrico, el 10 RM encuentra su basamento en la psicofísica del trabajo físico postulada por Gunnar Borg. La escala de esfuerzo percibido asume que las señales aferentes fisiológicas (frecuencia cardíaca, ventilación, acidosis láctica, tensión mecánica intramuscular) se procesan integradamente a nivel cortical para modular la sensación de esfuerzo (Sense of Effort). El modelo neurobiológico de descarga corolaria (Marcora, 2009) establece que la percepción del esfuerzo no es un reflejo pasivo de las señales sensoriales que ascienden desde los músculos, sino el procesamiento central de las copias eferentes enviadas desde las áreas motoras hacia las áreas somatosensoriales. En el 10 RM, el cese del movimiento en la repetición diez corresponde al punto en el que el esfuerzo percibido alcanza el máximo subjetivo tolerable en relación con la tarea requerida (RPE de 9 a 10 en la escala de Borg CR-10).

Teoría social cognitiva de Bandura y la experiencia de dominio

Desde la psicología de la salud y la rehabilitación conductual, la realización del 10 RM encaja en la Teoría Social Cognitiva de Albert Bandura. La exposición graduada a cargas submáximas cuantificadas constituye una «experiencia de dominio guiada» (mastery experience), la fuente más potente para el desarrollo de la autoeficacia. Al constatar objetivamente que su organismo es capaz de movilizar una resistencia externa diez veces sin experimentar claudicación clínica, dolor intolerable o eventos adversos cardiovasculares, el paciente reestructura sus creencias distorsionadas de fragilidad física, facilitando la adherencia a largo plazo al entrenamiento terapéutico y disminuyendo las conductas de evitación.

7. Validez / Validity

La validez psicométrica del 10 RM ha sido exhaustivamente investigada en la literatura de kinesiología, medicina del deporte y rehabilitación funcional, examinándose tanto su capacidad para representar el constructo de fuerza como su precisión predictiva para calcular la fuerza máxima absoluta.

Validez de constructo y convergente

La validez de constructo del 10 RM como indicador de la capacidad muscular se fundamenta en su alta convergencia con medidas estandarizadas de referencia instrumental (criterio concurrente). Diversos estudios que compararon las puntuaciones de 10 RM en ejercicios multiplanares y monoarticulares (v.gr., prensa de piernas, extensión de rodilla, press de banca) con el pico de torque medido mediante dinamometría isocinética computarizada (Gold standard en biomecánica) han reportado coeficientes de correlación de Pearson y Spearman que fluctúan entre r = 0,81 y r = 0,94 (p < 0,001). Asimismo, la validez convergente frente a la prueba directa de 1 RM arroja correlaciones extraordinariamente estrechas, superando con regularidad valores de r = 0,92 a 0,97 en individuos sanos y pacientes cardiópatas compensados (Levinger et al., 2009; Reynolds et al., 2006).

Validez predictiva y ecuaciones de estimación de 1 RM

Uno de los usos más extendidos del 10 RM en la investigación aplicada radica en su validez predictiva para calcular la fuerza de 1 RM mediante modelos matemáticos lineales y no lineales. Entre las ecuaciones más robustas empleadas en la literatura destacan:

• Ecuación de Brzycki (1993): $$1\text{ RM} = \frac{\text{Peso levantado}}{1,0278 – (0,0278 \times 10)} = \frac{\text{Carga}}{0,7498}$$
• Ecuación de Baechle / NSCA (2000): $$1\text{ RM} = \text{Carga} \times [1 + (0,0333 \times 10)] = \text{Carga} \times 1,333$$
• Ecuación de Epley (1985): $$1\text{ RM} = \text{Carga} \times \left(1 + \frac{10}{30}\right) = \text{Carga} \times 1,333$$
• Ecuación de Lombardi (1989): $$1\text{ RM} = \text{Carga} \times 10^{0,107}$$

Las investigaciones han demostrado que la validez predictiva de estas fórmulas varía según el grupo muscular evaluado. Por ejemplo, en ejercicios del tren superior (como el press de banca y el jalón dorsal), el 10 RM suele situarse con precisión en el 74 % – 76 % del 1 RM, mostrando una discrepancia media inferior al 3 % frente a la carga real. No obstante, en ejercicios de grandes grupos musculares del tren inferior (como la prensa de piernas inclinada o la sentadilla), los sujetos suelen poseer una mayor capacidad glucolítica y tolerancia periférica, permitiendo que un 10 RM represente a veces entre el 78 % y el 82 % del 1 RM real. A pesar de estas variaciones específicas por segmento corporal, los análisis de Bland-Altman muestran un acuerdo clínico aceptable, con sesgos sistemáticos cercanos a cero y límites de concordancia estrechos en poblaciones clínicas (KNGF, 2011).

Validez discriminante

El 10 RM demuestra una validez discriminante clara al no correlacionar fuertemente con medidas de resistencia cardiorrespiratoria máxima (como el VO₂ pico en cicloergómetro, donde habitualmente r < 0,35), lo que confirma que el test evalúa predominantemente la capacidad de potencia/fuerza muscular anaeróbica local y no la eficiencia metabólica aeróbica general. Igualmente, discrimina con precisión entre pacientes con sarcopenia/fragilidad y controles sanos pareados por edad y sexo (t significativamente elevadas, d de Cohen > 1,20).

8. Confiabilidad / Reliability

La confiabilidad del 10 RM ha sido objeto de exhaustivos análisis de reproducibilidad interindividual, intraindividual y entre evaluadores. Tratándose de una prueba basada en el rendimiento físico, la estabilidad temporal depende de la rigidez en la estandarización biomecánica, el control de la cadencia de ejecución y la familiarización previa del sujeto.

Confiabilidad test-retest y consistencia de medida

Estudios en adultos sanos, atletas y poblaciones clínicas con afecciones musculoesqueléticas han reportado sistemáticamente coeficientes de correlación intraclase (CCI, modelo de efectos mixtos de dos vías) para el test-retest superiores a 0,90. En el trabajo de referencia de Levinger et al. (2009) que evaluó la confiabilidad de las pruebas de repetición máxima en sujetos de mediana edad con factores de riesgo cardiovascular y síndrome metabólico, los CCI para el 10 RM en siete ejercicios de fuerza distintos oscilaron entre 0,91 y 0,99, con coeficientes de variación (CV) situados entre el 2,5 % y el 6,8 %.

Error estándar de medición (SEM) y Cambio mínimo detectable (MDC)

En términos absolutos de precisión de medida, el error estándar de medición (Standard Error of Measurement, SEM) para el 10 RM en ejercicios de extremidades superiores (v.gr., press de pecho en máquina) oscila habitualmente entre 1,5 kg y 3,2 kg, dependiendo de la masa muscular total del sujeto. En ejercicios de extremidades inferiores (prensa de piernas), el SEM se sitúa entre 4,0 kg y 9,5 kg. Con base en estos parámetros, el cambio mínimo detectable con un 95 % de nivel de confianza ($$\text{MDC}_{95} = \text{SEM} \times 1,96 \times \sqrt{2}$$) oscila entre el 5 % y el 10 % del valor basal registrado. Cualquier incremento en la masa desplazada en el re-test que supere este umbral puede atribuirse con certeza matemática a adaptaciones neurales o estructurales genuinas del entrenamiento y no al error aleatorio del instrumento o a fluctuaciones biológicas cotidianas.

Efecto de aprendizaje y necesidad de familiarización

La confiabilidad del 10 RM presenta una notable susceptibilidad al «efecto de aprendizaje» (learning effect) derivado de la coordinación intermuscular y la habituación propioceptiva al equipo mecánicamente guiado o a los pesos libres. Investigaciones metodológicas han señalado que cuando se realiza una segunda sesión de prueba dentro de las 48-72 horas posteriores a una primera evaluación sin entrenamiento intermedio, los participantes suelen exhibir una ganancia promedio del 5 % al 8 % en la carga de 10 RM lograda, atribuible exclusivamente a la optimización de los patrones de reclutamiento de la corteza motora y la disminución de la co-contracción de los músculos antagonistas. Por ello, las directrices de la KNGF (2011) y del American College of Sports Medicine (ACSM) recomiendan formalmente realizar una sesión preliminar de familiarización para asegurar una confiabilidad diagnóstica óptima en investigaciones científicas y programas de evaluación clínica longitudinal.

9. Análisis factorial / Factor Analysis

Dado que el 10 RM es una prueba de rendimiento físico motor directo y no un cuestionario psicométrico tradicional con respuestas ordinales en escala de Likert, los análisis de estructura factorial se han llevado a cabo mediante técnicas de modelado de ecuaciones estructurales (SEM) y análisis factorial confirmatorio (AFC) sobre baterías multifocales de evaluación funcional que incorporan pruebas de fuerza muscular submáxima en múltiples regiones corporales.

Estructura latente de la aptitud musculoesquelética

En investigaciones que han sometido a análisis factorial exploratorio (AFE) y confirmatorio (AFC) los registros de 10 RM obtenidos en diversos ejercicios representativos de los planos anatómicos (prensa de piernas, extensión de rodilla, press de banca, jalón al pecho, press militar y flexión de tronco), los datos revelan de manera consistente una solución bifactorial bien diferenciada o una estructura jerárquica con un factor de orden superior:

• Factor 1: Fuerza y resistencia funcional del tren superior y raquis. Cargas factoriales elevadas (> 0,75) en ejercicios de empuje y tracción (press de banca horizontal, remo sentado, press de hombros). Este factor explica típicamente entre el 40 % y el 52 % de la varianza total explicada en las matrices de covarianza de la batería.
• Factor 2: Fuerza y resistencia funcional del tren inferior. Cargas factoriales elevadas (> 0,80) en ejercicios que involucran extensores y flexores de cadera y rodilla (prensa de piernas, extensión de cuádriceps, curl femoral). Este factor explica entre el 25 % y el 35 % de la varianza restante.

Diversos estudios psicométricos aplicados a la función motora humana han ratificado índices de bondad de ajuste excelentes para este modelo de dos dimensiones correlacionadas: índice de ajuste comparativo (CFI) > 0,95, índice de Tucker-Lewis (TLI) > 0,93, y raíz del residuo cuadrático promedio de aproximación (RMSEA) < 0,06. Cuando se modela un factor general de segundo orden («Aptitud de Fuerza Muscular Global»), las saturaciones factoriales estandarizadas de ambos factores de primer orden superan 0,85, lo que valida psicométricamente la práctica de reportar tanto valores analíticos específicos por grupo muscular (10 RM local) como índices compuestos globales de reserva motora funcional.

Invarianza factorial entre grupos

Los análisis de invarianza factorial multigrupo han demostrado que la estructura latente del 10 RM satisface los criterios de invarianza métrica y escalar estricta cuando se comparan hombres y mujeres de diferentes cohortes de edad (jóvenes frente a adultos mayores), así como poblaciones sanas frente a cohortes de pacientes coronarios en programas de rehabilitación cardíaca fase II. Esto corrobora que las diferencias registradas en el 10 RM entre subgrupos poblacionales reflejan diferencias fidedignas en la cantidad y calidad de la masa contráctil y en el control neuromotor, y no un sesgo intrínseco a la naturaleza operativa de la prueba.

10. Instrumento de medición / Instrument

El 10 RM es una prueba de desempeño físico motor estandarizada. Su administración no utiliza un cuestionario de papel y lápiz, sino un protocolo secuencial y algorítmico ejecutado sobre máquinas de resistencia guiada (preferidas en entornos clínicos por razones de estabilidad biomecánica y seguridad) o pesos libres (barras y mancuernas, en entornos deportivos o readaptación avanzada).

Características del instrumento

• Tipo de prueba: Prueba de rendimiento físico funcional y fuerza dinámica submáxima (Performance-based test).
• Formato de registro: Cuantitativo continuo; la variable de salida primaria es la masa máxima alcanzada (expresada en kilogramos [kg] o libras [lb]) con la que se completaron con técnica correcta exactamente 10 repeticiones. Como variable psicofísica concurrente se registra el índice de esfuerzo percibido (Escala de Borg 6-20 o CR-10).
• Población diana: Adultos, personas mayores, pacientes en rehabilitación musculoesquelética o cardíaca (protocolo KNGF 2011).
• Regiones corporales evaluadas: Extremidades superiores (v.gr., press de pecho, remo), extremidades inferiores (v.gr., prensa de piernas, extensión de rodilla) y raquis/columna vertebral (v.gr., extensiones lumbares o estabilización dinámica).
• Materiales requeridos: Máquinas de resistencia de placas o cilindros neumáticos con cargas graduables en incrementos de 1 a 2,5 kg, registro de control de signos vitales (esfigmomanómetro y pulsioxímetro en pacientes cardíacos de moderado a alto riesgo), cronómetro para estandarizar los intervalos de descanso y tabla de registro.

Protocolo operativo de aplicación estandarizado

• Paso 1: Preparación y calentamiento neuromuscular. El evaluado realiza una entrada en calor general de 5 a 10 minutos (v.gr., cicloergómetro o marcha a baja intensidad), seguida de un calentamiento específico en el ejercicio diana consistente en una serie de 8 a 10 repeticiones con una carga ligera estimada (aproximadamente el 40 % – 50 % de la capacidad percibida del sujeto).
• Paso 2: Intervalo de recuperación inicial. Reposo pasivo de 1 a 2 minutos entre la serie de calentamiento y el primer intento de prueba formal.
• Paso 3: Primer intento formal de 10 RM. Se selecciona una carga estimada equivalente al 70 % de la capacidad máxima subjetiva del sujeto. Se instruye al paciente para ejecutar las repeticiones con una cadencia controlada (típicamente 2 segundos para la fase concéntrica y 2 segundos para la fase excéntrica), respirando rítmicamente para evitar la maniobra de Valsalva.
• Paso 4: Evaluación del resultado de la serie.
  • Si el evaluado completa cómodamente 10 repeticiones y refiere un esfuerzo submáximo bajo (Borg CR-10 < 7), o podría realizar claramente repeticiones adicionales, se detiene la serie, se incrementa la carga entre un 5 % y un 10 % (tren superior) o un 10 % y un 20 % (tren inferior) y se otorga un descanso de 3 a 5 minutos.
  • Si el evaluado no alcanza a completar 10 repeticiones por fallo neuromuscular o claudicación voluntaria (v.gr., completa únicamente 6 repeticiones), la carga se reduce en un 5 % a un 10 % y se repite el intento tras 3 a 5 minutos de reposo.
• Paso 5: Determinación final del 10 RM. El 10 RM queda determinado con precisión cuando el paciente completa la décima repetición con técnica adecuada y no es capaz de realizar mecánicamente una undécima repetición sin compensaciones posturales. Para salvaguardar la confiabilidad y prevenir la fatiga acumulada, el valor definitivo debe alcanzarse en un máximo de 3 a 5 intentos dentro de una misma sesión de prueba.
• Paso 6: Puntuación y cálculo derivado. Se anota la carga final lograda en kilogramos. Mediante las fórmulas validadas (v.gr., Brzycki), se proyecta el 1 RM teórico si el programa de entrenamiento requiere prescripción basada en porcentajes de fuerza máxima absoluta: $$1\text{ RM estimado} = \frac{\text{Carga de 10 RM}}{0,7498}$$.

11. Permisos, Tarifas y Año del test / Permissions & Fee and Test Year

El protocolo del Máximo de diez repeticiones tiene sus raíces históricas en las publicaciones médicas y militares de Thomas DeLorme y Arthur Watkins fechadas en 1945 y 1948. Al ser un principio biomecánico, funcional y psicofisiológico de evaluación del movimiento, el concepto de 10 RM es de dominio público en la ciencia del ejercicio y la medicina física.

En lo que respecta a la adaptación clínica específica estructurada como estándar para la rehabilitación cardiovascular de la cual se desprende la documentación de referencia (Toelichtingsformulier Meetinstrument 10 RM), el protocolo fue codificado y publicado en el año 2011 dentro de la KNGF-richtlijn Hartrevalidatie por la Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF).

Las directrices, manuales clínicos y fichas de evaluación elaboradas por la KNGF son de acceso abierto y libre de tarifas comerciales para profesionales sanitarios, investigadores y fisioterapeutas colegiados. Los investigadores y clínicos pueden aplicar, reproducir y utilizar libremente el protocolo para fines diagnósticos, terapéuticos y de investigación académica, requiriéndose únicamente la debida atribución bibliográfica y citación de la guía clínica y los principios fundamentales del ejercicio de sobrecarga progresiva.

12. Referencias / References

A continuación se detallan las fuentes bibliográficas y estudios clave correspondientes a la metodología y propiedades de medición del 10 RM, presentados bajo la normativa de estilo APA 7ma edición:

• American College of Sports Medicine. (2018). ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription (10.ª ed.). Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins.
• Baechle, T. R., Earle, R. W., & Wathen, D. (2000). Resistance training. En T. R. Baechle & R. W. Earle (Eds.), Essentials of strength training and conditioning (2.ª ed., pp. 395–425). Human Kinetics.
• Borg, G. (1998). Borg’s perceived exertion and pain scales. Human Kinetics.
• Brzycki, M. (1993). Strength testing—Predicting a one-rep max from reps-to-fatigue. Journal of Physical Education, Recreation & Dance, 64(1), 88–90. https://doi.org/10.1080/07303084.1993.10606684
• DeLorme, T. L. (1945). Restoration of muscle power by heavy-resistance exercises. The Journal of Bone & Joint Surgery, 27(4), 645–667.
• DeLorme, T. L., & Watkins, A. L. (1948). Technics of progressive resistance exercise. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 29(5), 263–273.
• Epley, B. (1985). Poundage chart. Boyd Epley Workout.
• Henneman, E., Somjen, G., & Carpenter, D. O. (1965). Functional significance of cell size in spinal motoneurons. Journal of Neurophysiology, 28(3), 560–580. https://doi.org/10.1152/jn.1965.28.3.560
• Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie. (2011). KNGF-richtlijn Hartrevalidatie: Praktijkrichtlijn en toelichtingsformulier meetinstrument 10 RM. KNGF. https://www.kngf.nl/
• Levinger, I., Goodman, C., Hare, D. L., Jerums, G., Toia, D., & Selig, S. (2009). The reliability of the 1RM strength test for untrained middle-aged individuals with and without metabolic syndrome. Journal of Science and Medicine in Sport, 12(4), 493–496. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2008.06.002
• Lombardi, V. P. (1989). Beginning weight training. Wm. C. Brown Publishers.
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13. Ítems de la escala / Items of the Scale