1. Resumen / Abstract
El Cuestionario de Necesidades Interpersonales (INQ-15) (en inglés, Interpersonal Needs Questionnaire) es un instrumento psicométrico de autoinforme diseñado para evaluar de forma cuantitativa los dos constructos cognitivo-afectivos nucleares propuestos por la Teoría Interpersonal del Suicidio de Thomas E. Joiner: la pertenencia frustrada (thwarted belongingness) y la percepción de ser una carga (perceived burdensomeness). Ambos constructos representan estados interpersonales psicológicamente dolorosos que, de acuerdo con el modelo teórico, constituyen los precursores proximales y necesarios para la génesis de la ideación suicida activa y el deseo de muerte. La escala consta de 15 reactivos distribuidos en dos dimensiones estructurales: Carga Percibida (ítems 1 al 6) y Pertenencia Frustrada (ítems 7 al 15), evaluados mediante una escala tipo Likert de 7 puntos que oscila desde 1 («Not at all true for me» / Nada verdadero en mi caso) hasta 7 («Very true for me» / Muy verdadero en mi caso), contando con una opción intermedia de anclaje (4 = «Somewhat true for me» / Algo verdadero en mi caso).
Desde el punto de vista psicométrico, el INQ-15 representa una refinación empírica fundamental derivada de versiones iniciales más extensas (como el INQ de 25 ítems), optimizada mediante análisis factorial confirmatorio para eliminar redundancias semánticas, artefactos metodológicos asociados al fraseo reverso y problemas de colinealidad. Los estudios de validación transcultural y clínica han demostrado de manera consistente una consistencia interna sobresaliente, con coeficientes alfa de Cronbach (α) y omega de McDonald (ω) que oscilan habitualmente entre 0.85 y 0.94 para la subescala de Carga Percibida, y entre 0.80 y 0.90 para la subescala de Pertenencia Frustrada. La validez de constructo, convergente, discriminante y predictiva ha sido ampliamente respaldada en poblaciones diversas, que abarcan desde estudiantes universitarios y adultos de la población general hasta pacientes psiquiátricos hospitalizados, veteranos de guerra y personas de la tercera edad. El instrumento ha demostrado una capacidad predictiva incremental sobre la ideación suicida y las crisis autolíticas por encima de factores de riesgo tradicionales como la gravedad de la sintomatología depresiva, la desesperanza aprendida y la ansiedad generalizada, convirtiéndose en el estándar de referencia para la investigación e intervención clínica contemporánea en suicidología.
2. Palabras clave / Keywords
Cuestionario de Necesidades Interpersonales, INQ-15, Teoría Interpersonal del Suicidio, pertenencia frustrada, carga percibida, ideación suicida, evaluación del riesgo de suicidio, psicometría clínica, desconexión social, Thomas Joiner.
3. Autores / Authors
El Cuestionario de Necesidades Interpersonales fue concebido y validado formalmente por un equipo de investigadores pioneros en el ámbito de la psicología clínica y la suicidología empírica, adscritos principalmente al Laboratorio para el Estudio y Prevención del Suicidio de la Florida State University (FSU):
- Kimberly A. Van Orden, Ph.D.: Profesora en el Departamento de Psiquiatría de la University of Rochester Medical Center (URMC), Rochester, Nueva York, Estados Unidos. Líder en el estudio del envejecimiento saludable, la conexión social y la prevención del suicidio en adultos mayores. Correo institucional: [email protected].
- Tracy K. Witte, Ph.D.: Profesora de Psicología en el Departamento de Ciencias Psicológicas de la Auburn University, Auburn, Alabama, Estados Unidos. Especialista en la interacción entre la capacidad adquirida para el suicidio, el dolor psicológico y las conductas autodestructivas en poblaciones de alto riesgo militar y civil. Correo institucional: [email protected].
- Kathryn H. Gordon, Ph.D.: Psicóloga clínica e investigadora independiente, anteriormente profesora asociada en la North Dakota State University (NDSU). Especialista en la comorbilidad entre trastornos de la conducta alimentaria, autolesiones no suicidas y dinámicas interpersonales de suicidio.
- Theodore W. Bender, Ph.D.: Investigador en psicología clínica y coautor de los primeros modelos estructurales y empíricos del modelo interpersonal del suicidio durante su estancia doctoral en la Florida State University.
- Thomas E. Joiner, Jr., Ph.D.: Profesor Distinguido Robert O. Lawton de Psicología en la Florida State University, Tallahassee, Florida, Estados Unidos. Creador de la Teoría Interpersonal del Suicidio, expresidente de la Asociación Americana de Suicidología y autor de más de 700 artículos científicos y múltiples libros de referencia sobre la conducta suicida. Correo institucional: [email protected].
4. Propósito / Purpose
El propósito principal del Cuestionario de Necesidades Interpersonales (INQ-15) radica en operacionalizar de manera psicométricamente rigurosa, válida y parsimoniosa los dos mecanismos motivacionales proximomediales que dan origen al deseo de morir según la American Psychological Association (APA) y el marco conceptual de Joiner. Históricamente, la suicidología tradicional se basaba primordialmente en variables distales y globales —tales como la presencia de un episodio depresivo mayor, antecedentes de trauma infantil, impulsividad de rasgo o niveles generales de desesperanza—. Si bien dichos factores identifican poblaciones de vulnerabilidad general, carecen de especificidad clínica para explicar por qué una persona en particular llega a experimentar un deseo urgente y consumado de terminar con su vida en un momento temporal concreto, ni por qué la inmensa mayoría de las personas deprimidas nunca intentan suicidarse.
El INQ-15 resuelve esta deficiencia al enfocar la lente evaluativa directamente sobre dos necesidades humanas fundamentales frustradas: el sentimiento de no pertenecer o estar desconectado de una red relacional nutricia (thwarted belongingness) y la convicción cognitiva distorsionada de que la propia existencia constituye una pesada carga para la familia, los seres queridos o la sociedad en general (perceived burdensomeness). En la práctica clínica y de investigación, el INQ-15 persigue múltiples metas estratégicas:
- Estratificación fina del riesgo suicida: Permite desglosar el riesgo no como una entidad unitaria estática, sino como un estado afectivo-cognitivo dinámico. Pacientes que puntúan elevado únicamente en pertenencia frustrada suelen manifestar dolor y aislamiento social severo, pero cuando concurre simultáneamente una puntuación elevada en carga percibida, la literatura demuestra una exacerbación exponencial del deseo explícito de muerte y de la ideación suicida activa.
- Formulación clínica y dianas terapéuticas personalizadas: En contextos psicoterapéuticos (tales como la Terapia Cognitivo-Conductual para la Prevención del Suicidio o la Terapia Dialéctico-Conductual), el INQ-15 señala con exactitud qué esquemas interpersonales deben ser reestructurados. Si predomina la carga percibida, el terapeuta debe intervenir sobre la culpa desadaptativa, las distorsiones de autoeficacia y la percepción errónea de beneficio ajeno ante la propia muerte; si predomina la pertenencia frustrada, el foco debe dirigirse a la activación conductual interpersonal, la reconstrucción de redes de apoyo y el cultivo del apego seguro.
- Monitorización continua de la respuesta al tratamiento: Dada su brevedad (15 ítems que se contestan en aproximadamente tres a cinco minutos), el instrumento es excepcionalmente apto para la administración repetida en sesiones semanales, ingresos hospitalarios agudos y diseños ecológicos de evaluación momentánea (Ecological Momentary Assessment, EMA), rastreando las fluctuaciones de las necesidades interpersonales en tiempo real.
- Investigación epidemiológica y de neurociencia traslacional: Brinda a los investigadores una escala calibrada y estandarizada que minimiza la fatiga del participante y permite modelar interacciones estadísticas complejas (ej., modelos de moderación y mediación multinivel) para contrastar hipótesis causales en suicidología contemporánea.
5. Constructo psicológico / Construct
El INQ-15 mide dos dimensiones psicológicas distintas, estrechamente interrelacionadas pero conceptualmente independientes, que reflejan la ruptura de necesidades psicológicas universales descritas tanto en la psicología evolucionista como en las teorías de la motivación y el apego humano.
5.1. Pertenencia Frustrada (Thwarted Belongingness)
La dimensión de Pertenencia Frustrada se conceptualiza como un estado psicológico aversivo resultante de la insatisfacción prolongada de la necesidad humana fundamental de pertenencia (need to belong), postulada originalmente por teóricos de la psicología social como Roy Baumeister y Mark Leary. De acuerdo con esta perspectiva, los seres humanos poseen una motivación innata y adaptativa para formar y mantener vínculos interpersonales duraderos, positivos y afectivamente recíprocos. En el marco del INQ-15, la pertenencia frustrada no equivale al simple hecho de vivir solo o experimentar un aislamiento físico objetivo; se trata de una experiencia psicológica subjetiva y multidimensional caracterizada por dos facetas esenciales:
- Soledad y aislamiento subjetivo: El individuo siente que no forma parte de ninguna comunidad, grupo de pares o constelación vincular significativa. Se percibe a sí mismo como un «extraño» o forastero (outsider) incluso cuando se encuentra físicamente rodeado de otras personas en reuniones sociales (evaluado explícitamente en el ítem 12: «These days, I often feel like an outsider in social gatherings»).
- Falta de relaciones de reciprocidad y apoyo: El sujeto percibe una ausencia de vínculos afectivos bidireccionales donde exista cuidado, protección y simpatía mutua. Ítems redactados en sentido positivo que exploran esta faceta (e invertidos en la calificación) incluyen el ítem 8 («These days, I feel like I belong») y el ítem 13 («These days, I feel that there are people I can turn to in times of need»). Cuando el individuo evalúa que nadie se preocupa genuinamente por su bienestar o que carece de personas a las que acudir en momentos de crisis, el constructo alcanza niveles patológicos.
Esta insatisfacción relacional genera un profundo dolor psicológico o psicache (psychache), que debilita el sentido de arraigo a la vida.
5.2. Carga Percibida (Perceived Burdensomeness)
La Carga Percibida es una creencia cognitiva profundamente destructiva en la cual el individuo se concibe a sí mismo como una fuente intolerable de deficiencia, sufrimiento, gasto económico o drenaje emocional para sus seres significativos, para su red interpersonal o para la sociedad en su conjunto. Este constructo va mucho más allá de una baja autoestima convencional; comprende dos componentes nucleares identificados en la investigación empírica de Van Orden y Joiner:
- Incompetencia y minusvalía proyectada: El sujeto cree que sus errores, limitaciones físicas, enfermedades médicas, desempleo crónico o trastornos emocionales deterioran activamente la calidad de vida de las personas que lo rodean (ítem 6: «These days, I think I make things worse for the people in my life»; ítem 3: «These days, I think I am a burden on society»).
- Ideación de beneficio por defunción (Liability-induced death desire): Constituye el núcleo de mayor gravedad clínica del constructo. El paciente no solo piensa que estorba o incomoda, sino que concluye de forma lógica y distorsionada que las personas significativas estarían indudablemente «mejor» si él estuviese muerto o ausente (ítem 1: «These days, the people in my life would be better off if I were gone»; ítem 2: «These days, the people in my life would be happier without me»; ítem 4: «These days, I think my death would be a relief to the people in my life»).
Desde el punto de vista evolucionista, Joiner sugiere que este componente emula una distorsión patológica de los mecanismos de altruismo y aptitud inclusiva (inclusive fitness), en la cual el individuo asume falsamente que su autoeliminación liberará recursos y aumentará las probabilidades de supervivencia o bienestar de sus allegados genéticos o afectivos.
6. Marco teórico / Theoretical Framework
El Cuestionario de Necesidades Interpersonales se fundamenta teóricamente en la Teoría Interpersonal del Suicidio (Interpersonal-Psychological Theory of Suicidal Behavior, IPTS), formalizada por Thomas Joiner en 2005 y ampliada detalladamente por Van Orden, Witte, Gordon, Bender y Joiner en 2010. La IPTS marcó un hito epistemológico en la psicopatología contemporánea al proponer un modelo etiológico multidimensional basado en la interacción de factores motivacionales y de capacidad conductual.
6.1. La Tríada Conceptual de la Teoría Interpersonal
La teoría postula que el comportamiento suicida letal y casi letal solo ocurre en la convergencia simultánea de tres constructos discretos:
- Pertenencia Frustrada (Thwarted Belongingness): Frustración del impulso afiliativo («Estoy solo / No pertenezco»).
- Carga Percibida (Perceived Burdensomeness): Creencia de nocividad interpersonal («Soy un lastre / Estarían mejor sin mí»).
- Capacidad Adquirida para el Suicidio (Acquired Capability for Suicide): La pérdida del miedo innato al dolor físico y a la propia muerte, desarrollada progresivamente mediante la habituación y la tolerancia al dolor a través de exposiciones repetidas a experiencias dolorosas, provocativas o traumáticas (autolesiones, deportes extremos, violencia, abuso de sustancias, dolor físico crónico o traumas).
De acuerdo con el modelo, la presencia aislada de pertenencia frustrada genera aflicción y retraimiento social. La presencia aislada de carga percibida induce culpa y autoreproche. Sin embargo, cuando ambos estados cognitivo-afectivos coexisten e interactúan de forma simultánea e intratable, se gesta la ideación suicida activa y el deseo imperioso de morir. A pesar de la intensidad de este deseo, la persona no consumará el suicidio a menos que haya erosionado sus mecanismos biológicos instintivos de autoconservación, es decir, a menos que posea una alta capacidad adquirida. El INQ-15 evalúa precisamente los dos primeros pilares que alimentan el motor motivacional del deseo de muerte.
6.2. Comparación con otros marcos teóricos de la suicidología
La formulación de Joiner y sus colegas dialoga y expande diversos modelos canónicos de la psicología clínica y la sociología:
- El dolor psicológico («Psychache») de Edwin Shneidman: Shneidman postuló que todo suicidio es el resultado de un dolor psicológico intolerable provocado por necesidades vitales insatisfechas. La IPTS precisa cuáles son con exactitud las dos necesidades interpersonales universales cuya frustración desemboca en dicho dolor letal.
- La teoría del escape de Roy Baumeister: Baumeister describió el suicidio como una huida definitiva de una autoconciencia dolorosa generada por expectativas insatisfechas. La Carga Percibida y la Pertenencia Frustrada constituyen precisamente las fuentes nucleares de autoconciencia negativa que el individuo desea suspender.
- La tríada cognitiva y la desesperanza de Aaron T. Beck: Mientras que Beck centró su modelo en la visión negativa de uno mismo, el mundo y el futuro (tríada cognitiva), el modelo interpersonal contextualiza la cognición dentro del tejido relacional: la desesperanza se vuelve letal cuando se proyecta específicamente sobre la inmutabilidad de la carga y el aislamiento interpersonal.
- La sociología de Émile Durkheim: Durkheim, en su monumental obra de 1897 Le Suicide, diferenció el suicidio egoísta (falta de integración social) y el suicidio altruista (sobreintegración donde el individuo se inmola por el colectivo). La IPTS sintetiza estos conceptos al nivel de la psicología cognitiva individual: la pertenencia frustrada refleja el déficit de integración durkheimiano, mientras que la carga percibida representa una perversión patológica del mecanismo altruista.
7. Validez / Validity
La validez del INQ-15 ha sido objeto de rigurosos escrutinios empíricos que confirman que el instrumento mide con exactitud los constructos teóricos planteados y predice de forma fehaciente los desenlaces clínicos de interés.
7.1. Validez de Constructo y Estructural
En el estudio fundacional de desarrollo psicométrico de Van Orden et al. (2012), se evaluaron sistemáticamente modelos factoriales competidores mediante modelos de ecuaciones estructurales (SEM). Se demostró de manera contundente que un modelo bicactorial correlacionado (Carga Percibida y Pertenencia Frustrada) se ajusta a los datos de manera ostensiblemente superior a modelos unifactoriales de malestar general o desesperanza. La correlación entre ambos factores suele situarse en un rango moderado ($r = 0.35$ a $r = 0.55$), lo que demuestra que, aunque comparten una matriz de dolor interpersonal, representan fenómenos latentes claramente disociables.
7.2. Validez Convergente y Discriminante
La validez convergente del INQ-15 ha sido validada mediante correlaciones positivas robustas y estadísticamente significativas con diversas escalas ampliamente validadas en la literatura:
- La subescala de Carga Percibida correlaciona fuertemente con la Escala de Desesperanza de Beck (BHS; $r \approx 0.50$ a $0.68$) y con los ítems cognitivos del Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II).
- La subescala de Pertenencia Frustrada exhibe correlaciones convergentes muy elevadas con la UCLA Loneliness Scale ($r \approx 0.65$ a $0.78$) y correlaciones negativas directas con escalas de apoyo social percibido, tales como la Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS; $r \approx -0.55$ a $-0.70$).
- Ambas dimensiones se asocian de manera consistente con la subescala de ideación suicida del Depressive Symptom Inventory (DSI-SS) y con la Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
En cuanto a la validez discriminante, los análisis factoriales confirmatorios multitrasgo-multimétodo han probado que los ítems del INQ-15 no cargan en factores generales de ansiedad (evaluados mediante el BAI o el GAD-7) ni en medidas de neuroticismo o afectividad negativa generalizada. Esto evidencia que el INQ-15 no mide simplemente malestar emocional inespecífico o distrés, sino dimensiones cognitivas marcadamente ligadas a la fenomenología suicida.
7.3. Validez Predictiva e Incremental
La validez predictiva del INQ-15 es uno de sus atributos más destacados. Diversos estudios prospectivos y longitudinales (por ejemplo, Ribeiro et al., 2014; Bryan et al., 2013) han constatado que la interacción multiplicativa de las puntuaciones de Carga Percibida y Pertenencia Frustrada predice futuros episodios de ideación suicida activa, conductas de planificación y consultas a servicios de urgencias psiquiátricas en seguimientos a 1, 6 y 12 meses. Además, el análisis de regresión jerárquica ha establecido la validez incremental del INQ-15: las dos subescalas explican una porción significativa de la varianza en la gravedad de la ideación suicida incluso después de controlar estadísticamente los efectos de la depresión mayor, la ideación suicida previa, el abuso de sustancias y factores de riesgo demográficos.
8. Confiabilidad / Reliability
Las propiedades de confiabilidad del INQ-15 han sido documentadas profusamente a través de índices de consistencia interna y estabilidad temporal en una amplia pluralidad de contextos clínicos, comunitarios y culturales.
8.1. Consistencia Interna
En las muestras originales reportadas por Van Orden, Cukrowicz, Witte y Joiner (2012) —que comprendieron tanto estudiantes universitarios ($N = 1,444$) como pacientes clínicos psiquiátricos externos ($N = 326$) y adultos mayores de la comunidad ($N = 437$)—, las subescalas del INQ-15 exhibieron índices de consistencia interna excelentes:
- Carga Percibida (6 ítems): Los coeficientes α de Cronbach oscilan regularmente entre 0.89 y 0.94 en muestras clínicas, y entre 0.85 y 0.91 en muestras no clínicas. El coeficiente omega de McDonald (ω), que ofrece una estimación más precisa al no asumir tau-equivalencia, arroja valores análogos (ω ≥ 0.90), confirmando la homogeneidad de los reactivos.
- Pertenencia Frustrada (9 ítems): Los coeficientes α de Cronbach se sitúan de manera consistente en el rango de 0.82 a 0.89 en entornos clínicos, y de 0.81 a 0.86 en muestras poblacionales y universitarias. El omega de McDonald para esta subescala se mantiene consistentemente por encima de 0.85.
8.2. Confiabilidad Test-Retest
Dada la naturaleza teórica de los constructos —que fluctúan en respuesta a eventos vitales estresantes pero mantienen cierta estabilidad cognitiva—, los estudios de estabilidad temporal demuestran correlaciones test-retest moderadas a altas en ventanas temporales cortas y medianas:
- A 1 y 2 semanas, las correlaciones intraclase ($r_{tt}$) fluctúan entre 0.78 y 0.84 para Carga Percibida y entre 0.72 y 0.80 para Pertenencia Frustrada, indicando una adecuada estabilidad de medida sin llegar a la rigidez inmutable de los rasgos de personalidad.
- En seguimientos longitudinales a meses, los coeficientes descienden razonablemente ($r_{tt} \approx 0.50 – 0.65$), lo cual es congruente con la sensibilidad del instrumento para detectar cambios clínicos terapéuticos y mejorías contextuales en la vida del paciente.
8.3. Invarianza de Medida
Los estudios psicométricos de invarianza factorial multigrupo han corroborado que el INQ-15 satisface los niveles de invarianza configuracional, métrica (débil) y escalar (fuerte) a través del género (hombres y mujeres), cohortes etarias (jóvenes universitarios frente a adultos mayores) y contextos culturales, lo que autoriza la comparación de medias latentes entre subpoblaciones sin sesgo de medición.
9. Análisis factorial / Factor Analysis
El refinamiento psicométrico del INQ-15 fue el resultado directo de rigurosos análisis factoriales exploratorios (AFE) y confirmatorios (AFC) diseñados para resolver los problemas metodológicos observados en las versiones preliminares del instrumento (INQ-25 e INQ-18).
9.1. Transición Histórica: Del INQ-25 al INQ-15
Originalmente, Van Orden et al. concibieron una batería inicial de 25 ítems. No obstante, los análisis factoriales confirmatorios iniciales revelaron dificultades con ciertos reactivos: la inclusión de múltiples enunciados inversos en ambas escalas causaba factores artefactuales de método (el conocido efecto del «fraseo reverso») y algunos ítems de pertenencia presentaban cargas cruzadas en el factor de carga percibida. Tras un exhaustivo proceso de selección empírica guiado por los índices de modificación, las cargas factoriales estandarizadas y los residuos estandarizados, se derivó la versión canónica de 15 ítems (INQ-15), la cual conservó exclusivamente aquellos indicadores con saturaciones inequívocas en sus factores teóricos correspondientes.
9.2. Ajuste de Modelos Confirmatorios (AFC)
En el estudio de validación de Van Orden et al. (2012), el modelo bicactorial correlacionado del INQ-15 arrojó índices de bondad de ajuste sobresalientes en diversas muestras independientes, cumpliendo estrictamente con los criterios de Hu y Bentler:
- Índice de Ajuste Comparativo (CFI): Valores sistemáticamente entre 0.95 y 0.98.
- Índice de Tucker-Lewis (TLI): Valores entre 0.94 y 0.97.
- Error Cuadrático Medio de Aproximación (RMSEA): Valores en el rango de 0.045 a 0.062 (con intervalos de confianza del 90% que no superan 0.075), lo que evidencia un error de aproximación poblacional estrecho.
- Residuo Cuadrático Medio Estandarizado (SRMR): Valores habitualmente por debajo de 0.050.
9.3. Cargas Factoriales Estandarizadas
Las saturaciones factoriales estandarizadas (λ) del modelo de dos factores demuestran una potencia discriminativa excepcional en cada dimensión:
- Factor 1: Carga Percibida (Ítems 1 al 6): Las cargas estandarizadas son consistentemente muy elevadas, fluctuando predominantemente entre λ = 0.78 y λ = 0.93. Los ítems que indagan la creencia de que otros estarían mejor si el paciente desapareciera (ítems 1 y 2) suelen registrar las saturaciones más altas (λ > 0.88), actuando como marcadores nucleares del factor.
- Factor 2: Pertenencia Frustrada (Ítems 7 al 15): Las cargas estandarizadas oscilan entre λ = 0.52 y λ = 0.84. Los ítems directos (como el ítem 11: «These days, I feel disconnected from other people», λ ≈ 0.80) e inversos depurados (como el ítem 8: «These days, I feel like I belong», λ ≈ 0.76) muestran parámetros estructurales sólidos sin indicios de cargas cruzadas sustanciales (< 0.20) hacia la dimensión de carga percibida.
Si bien existen adaptaciones ulteriores aún más breves (INQ-12 e INQ-10), el INQ-15 permanece como la versión de referencia dorada en la literatura internacional gracias a su balance insuperable entre brevedad, estabilidad factorial robusta y cobertura exhaustiva de las distintas facetas de la pertenencia relacional.
10. Instrumento de medición / Instrument
El Cuestionario de Necesidades Interpersonales (INQ-15) es una escala psicométrica de autoinforme breve, autoaplicada o heteroaplicada por profesionales de la salud mental. A continuación se detallan las características operativas del instrumento:
- Tipo de prueba: Instrumento psicométrico de autoinforme para la evaluación de constructos cognitivos asociados al riesgo de suicidio.
- Formato de administración: Papel y lápiz, formatos digitalizados en línea o administración asistida por ordenador / tabletas en entornos hospitalarios.
- Tiempo de cumplimentación: Aproximadamente entre 3 y 5 minutos.
- Número total de ítems: 15 reactivos redactados con el marco temporal proximal de los últimos días («These days…» / En estos días…).
- Estructura factorial y composición de subescalas:
- Carga Percibida (Perceived Burdensomeness, PB): 6 ítems (ítems 1, 2, 3, 4, 5 y 6). Todos ellos redactados en dirección directa (a mayor puntuación, mayor carga percibida).
- Pertenencia Frustrada (Thwarted Belongingness, TB): 9 ítems (ítems 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 y 15). De ellos, 6 están redactados en sentido positivo (ítems 7, 8, 10, 13, 14 y 15) y deben invertirse durante la corrección; 3 están redactados en sentido negativo directo (ítems 9, 11 y 12).
- Escala de respuesta: Escala Likert de 7 puntos con anclajes verbales específicos:
- 1 = Not at all true for me (Nada verdadero en mi caso)
- 2
- 3
- 4 = Somewhat true for me (Algo verdadero en mi caso)
- 5
- 6
- 7 = Very true for me (Muy verdadero en mi caso)
- Procedimiento de recodificación e inversión de puntuaciones:
- Los ítems positivamente formulados de Pertenencia Frustrada (ítems 7, 8, 10, 13, 14 y 15) deben invertirse obligatoriamente antes del cálculo: $1 \rightarrow 7$, $2 \rightarrow 6$, $3 \rightarrow 5$, $4 \rightarrow 4$, $5 \rightarrow 3$, $6 \rightarrow 2$, $7 \rightarrow 1$.
- Los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 11 y 12 conservan su valor directo sin modificación.
- Cálculo e interpretación de puntuaciones:
- Se pueden obtener dos puntuaciones independientes: una suma simple o una media aritmética para cada subescala.
- Puntuación de Carga Percibida (PB): Rango de suma de 6 a 42 puntos (o media de 1 a 7). Puntuaciones más elevadas reflejan una convicción más severa de constituir un estorbo para los demás y de que la muerte propia beneficiaría al entorno.
- Puntuación de Pertenencia Frustrada (TB): Rango de suma de 9 a 63 puntos tras la inversión (o media de 1 a 7). Puntuaciones más elevadas reflejan una profunda sensación de desconexión social, desamparo y soledad afectiva.
- Nota interpretativa de seguridad: Aunque no existen puntos de corte universales diagnósticos (el instrumento no es un test de cribado diagnóstico por sí solo), la concurrencia de elevaciones simultáneas en ambas subescalas (por ejemplo, medias superiores a 4 en ambas dimensiones) exige una evaluación clínica inmediata y rigurosa del riesgo autolítico inminente.
11. Permisos, Tarifas y Año del test / Permissions & Fee and Test Year
El Cuestionario de Necesidades Interpersonales en sus versiones de desarrollo comenzó a circular en la literatura especializada a partir de 2008 (Van Orden et al., 2008), consolidándose la estructura psicométrica estándar del INQ-15 en el año 2012 mediante la publicación definitiva de Van Orden, Cukrowicz, Witte y Joiner en la revista Psychological Assessment de la APA.
En cuanto a su régimen de propiedad y uso:
- Tarifas y Costes: El INQ-15 es un instrumento de acceso abierto (open access) para fines de investigación académica, científica y práctica clínica no comercial. Los autores no cobran regalías ni tarifas por la administración de la escala.
- Permisos y Licencia: El cuestionario puede ser utilizado libremente en protocolos clínicos, ensayos aleatorizados, encuestas institucionales y estudios epidemiológicos sin necesidad de solicitar un permiso formal por escrito a los autores, siempre que se cite adecuadamente la fuente psicométrica original (Van Orden et al., 2012) en cualquier publicación, reporte técnico o tesis académica resultante.
- Uso comercial: Cualquier incorporación del cuestionario en plataformas comerciales de software privativo con ánimo de lucro o programas cerrados de diagnóstico empresarial puede requerir la autorización explícita de los titulares de los derechos o de la American Psychological Association, de acuerdo con los convenios editoriales correspondientes.
12. Referencias / References
Las siguientes publicaciones académicas constituyen los pilares teóricos y psicométricos fundamentales en los que se sustenta el Cuestionario de Necesidades Interpersonales (INQ-15):
- Baumeister, R. F., & Leary, M. R. (1995). The need to belong: Desire for interpersonal attachments as a fundamental human motivation. Psychological Bulletin, 117(3), 497–529. https://doi.org/10.1037/0033-2909.117.3.497
- Bryan, C. J., Morrow, C. E., Anestis, M. D., & Joiner, T. E. (2010). A preliminary test of the interpersonal-psychological theory of suicidal behavior in a military sample. Personality and Individual Differences, 48(3), 347–350. https://doi.org/10.1016/j.paid.2009.10.023
- Bryan, C. J., Ray-Sannerud, B., Morrow, C. E., & Etienne, N. (2013). Guilt, shame, and suicidal ideation in a military sample: An examination of the interpersonal-psychological theory of suicide. Journal of Affective Disorders, 144(1–2), 118–123. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.06.014
- Joiner, T. E. (2005). Why people die by suicide. Harvard University Press. https://www.hup.harvard.edu/books/9780674025493
- Ribeiro, J. D., Witte, T. K., Van Orden, K. A., Selby, E. A., Gordon, K. H., Bender, T. W., & Joiner, T. E. (2014). Fearlessness about death is chemically distinct from distress tolerance: Further test of the interpersonal-psychological theory of suicidal behavior. Personality and Individual Differences, 64, 49–54. https://doi.org/10.1016/j.paid.2014.02.011
- Shneidman, E. S. (1993). Suicide as psychache: A clinical approach to self-destructive behavior. Jason Aronson.
- Van Orden, K. A., Cukrowicz, K. C., Witte, T. K., & Joiner, T. E. (2012). Thwarted belongingness and perceived burdensomeness: Construct validity and psychometric properties of the Interpersonal Needs Questionnaire. Psychological Assessment, 24(1), 197–215. https://doi.org/10.1037/a0025358
- Van Orden, K. A., Witte, T. K., Cukrowicz, K. C., Braithwaite, S. R., Selby, E. A., & Joiner, T. E. (2010). The interpersonal theory of suicide. Psychological Review, 117(2), 575–600. https://doi.org/10.1037/a0018697
- Van Orden, K. A., Witte, T. K., Gordon, K. H., Bender, T. W., & Joiner, T. E. (2008). Suicidal desire and the capability for suicide: Tests of the interpersonal-psychological theory of suicidal behavior. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 76(1), 72–83. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.1.72
13. Ítems de la escala / Items of the Scale
Response Scale:
7-point Likert scale: 1 = Not at all true for me, 2, 3, 4 = Somewhat true for me, 5, 6, 7 = Very true for me
Subscale Allocation & Reverse Scoring Instructions:
The INQ-15 comprises two subscales: Perceived Burdensomeness (PB; items 1–6) and Thwarted Belongingness (TB; items 7–15). Items 7, 8, 10, 13, 14, and 15 are positively worded and reverse scored (1=7, 2=6, 3=5, 4=4, 5=3, 6=2, 7=1). Subscale scores are calculated as the sum (or average) of the corresponding items, with higher scores reflecting greater perceived burdensomeness and higher thwarted belongingness.
- These days, the people in my life would be better off if I were gone.
- These days, the people in my life would be happier without me.
- These days, I think I am a burden on society.
- These days, I think my death would be a relief to the people in my life.
- These days, I think the people in my life wish they could be rid of me.
- These days, I think I make things worse for the people in my life.
- These days, other people care about me.
- These days, I feel like I belong.
- These days, I rarely interact with people who care about me.
- These days, I am fortunate to have many caring and supportive friends.
- These days, I feel disconnected from other people.
- These days, I often feel like an outsider in social gatherings.
- These days, I feel that there are people I can turn to in times of need.
- These days, I am close to other people.
- These days, I have at least one satisfying interaction every day.